同样的降压药医院招标价是药店零售价４倍多

    药价虚高，是近年来群众反映强烈的热点问题。实行药品集中招投标采购正是为了治理药价虚高而采取的重要方法之一。近日，有杭州市民投诉，一种降压药在医院售价４０．８元，而在药店零售只有７．８元。物价部门调查后发现，该降压药没有物价部门的批准定价记录，竟通过了有关部门的招投标重重审核，并已在杭州１００多家医院长期上柜销售。 

    同药不同价　一瓶药差价３０元

    风波起于杭州市民王女士逛药店。王女士的爱人患有高血压，需要长期服用绞股蓝总甙片降压，用药一般在杭州市市级医院配。不久前，王女士在杭州老百姓大药房发现绞股蓝总甙片也有销售，不过，同种规格，都是２０ｍｇ×８０片装，同是广州白云山和记黄埔中药有限公司生产的药，每瓶仅售７．８元，而医院售价一般在４０．８元左右，差价惊人。
    一样的药，医院里凭什么要贵上好几倍？想不通的王女士向杭州市长公开电话进行了投诉。
    后来，杭州老百姓大药房却经历了“大喜大忧”。喜的是来买绞股蓝降压药的“顾客”突然增加了很多。据药房服务员回忆，顾客一次性购买绞股蓝总甙片的数量特别大，仅仅５月２２日、２３日两天，药房库存就一卖而空，库存一般在４００瓶以上。而平常，老百姓大药房的四家门店一个月绞股蓝总甙片总销量不过１００瓶左右。忧的是，当大药房准备再从供货商处进货时，却被告知老百姓大药房在杭州“扰乱市场秩序”，暂停供货。
    ２９日，在东新路老百姓大药房的货架上，记者看到，放绞股蓝总甙片的位置已经被其他降压药所代替。

    进价到底是多少　廉价药招标后身价猛增

    一样的绞股蓝总甙片，有两种身价，其进价到底是多少呢？
    浙江老百姓大药房连锁公司营运总监钟权光告诉记者，供货方是直接从厂家进货的，估计出厂价约每瓶６．２元，加上微利，该药卖给老百姓大药房是６．４５元。店里销售每瓶是７．８元，从２００２年１２月浙江首家店开业以来，一直维持着这样的定价，其间价格虽有过波动，但不过是几角钱的涨跌。
    “经调查，绞股蓝总甙片是一种普通降压药，生产厂家是广州白云山和记黄埔中药有限公司（原名广州白云山制药股份有限公司），浙江维康医药商业有限公司是绞股蓝总甙片的浙江省代理商，其进价与老百姓大药房相近。”浙江省物价局收费管理处傅文军副处长表示。
    “同样的药，在２００５年的杭州药品采购招投标中，由浙江维康医药每瓶３２元的价格中标了，并以此价格供货给杭州辖区１２６家县级以上医疗机构。全市各大医院该药的零售价为４０．８元左右。这种廉价药招标后身价猛增的情况，极为少见。”

    没有获得通行证　批文弄虚作假竟能一路绿灯

    那么，这种廉价药是怎样通过有关部门重重审核，并顺利高价中标的呢？
    参加调查的浙江省物价局的官员披露，中标的绞股蓝总甙片连“通行证”都没有。按照有关规定，医药跨省销售，必须到销售地物价部门定价，并以物价部门核准的价格参加各类采购招标，此项规定曾数次发放到各医院和医药公司。但是，至今为止，该药没有浙江物价部门任何批文。
    “可以说，浙江维康医药公司存在恶意欺诈行为”，收费管理处傅文军介绍，２００２年，浙江维康医药公司到省物价局申报，每瓶８０片装的绞股蓝总甙片零售价４５元，而１００片装的同类药品，省局核准价格为１７．５元。因此，绞股蓝总甙片的高定价未获核准。此后，维康医药公司一直没有到物价部门重新申报价格。
    对于药品采购招标缺少了物价审核的硬性条件，招标代理机构浙江海虹药通网络技术有限公司的一位女士称，不是很清楚相关情况。浙江维康医药杭州办事处的李主任也坚称不知情，要记者静等调查结果。
    记者数次联系了省市药品招标办主任李芸，均没有成功，招标办的工作人员拒绝提供其他联系方法。招标办还表示，要了解绞股蓝总甙片招投标情况，到其他部门咨询去。
    记者辗转从一位知情的物价官员那里得知，杭州市在２００３年就开始实行药品联合招标了，每年一次。２００５年度浙江省和杭州市药品集中招标采购，规模宏大，从２００４年底开始筹备，评标、议价、竞价时间历时两个月。各部门派出专家组成评审委员会，在药品最高市场限价的基础上进行评审，有１．０９万余个品种规格中标。
    该匿名官员说，当时浙江维康提供的是２００１年的企业自主定价４５元的材料。而２００１年６月１日起，绞股蓝总甙片已进入政府定价目录，即没有物价部门的核准，是不能参加招投标的。而有关部门却忽视了这个情况，可能认为绞股蓝总甙片药商出价为３２元，已经挤出很多水分了，没有考虑到该药价本身就是未经批准的虚高价（参照物不准）问题。

    明降暗升有玄机　利益共同体共托药价

    对有关规定为何视而不见？业内人士指出，药价明降暗升，负责采购招标的部门似乎也是既得利益者。
    记者是在杭州市第一人民医院的八楼找到招标办的。要不是门口悬挂着一块“浙江省和杭州市药品联合集中招标采购办公室”的铜牌，记者还怀疑走错了地方。
    一位过路的医生笑着对记者说，“招标办的办公室是医院的，电话是医院的分机，连招标办主任李芸也是市一医院的药房主任。”
    招标办的工作人员也对记者坦承，在招标办里办公的都是各医院的组成人员。
    按照药品采购招标的相关规定，采购招标须委托中介机构进行。２００５年浙江省市药品联合招标的代理机构是浙江海虹药通网络技术有限公司。信息发布、投标资格审查等行为，均由海虹药通代为行使。
    “要中标，首先要通过中介这个门槛，不少企业在这里也是下了本钱的。”杭州某著名医药公司医药代表感叹，“像绞股蓝总甙片，基本的资格都不具备，怎么能挤进招标队伍？”
    中介还意味着要支付代理服务费。成交金额越高，代理机构收入就越丰厚。据了解， ２００４年药品采购招投标中，华东医药公司中标１．６亿元，支付的服务费有９０万元之巨。
    药品价格越高，相应地医院利润也就越大。浙江省物价局规定的药品加价政策，分了七个档次，５至１０元的，可加价３０％，３０至６０元的，可加价２０％。一瓶绞股蓝总甙片（２０ｍｇ×８０片）如果中标价为６．４５元，市场最高价不超过１０元，医院利润只有１．９３５元，最多３．４９元，要以３２元计，利润为６．４元。而市场最高价又是所谓的４５元，利润在１３元以下都算是合法合理的。
    “由于医院等利益共同体在药品采购中的强势地位，高价‘绞股蓝总甙片’中标，说明招投标可能也是流于形式。”医药代表们普遍认为。

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