脑梗塞救治“黄金3小时”勿错过

  • 2021-02-04 09:50
  • 作者:庄晓珊
  • 来源:海南日报

  “一开始没意识到情况严重,现在想想还挺后怕的。”因脑梗塞而两度昏迷的吴大爷,被紧急送往海南省肿瘤医院救治。该院急诊科为他开启“绿色生命通道”,第一时间进行鉴别诊断,放射科、介入科全力协同抢救。最终,由介入科专家实施急诊介入取栓术,经30分钟的努力,患者成功取栓,脱离生命危险,3天后出院回家。


  省肿瘤医院急诊科主任张洁介绍,脑梗塞又称缺血性脑卒中,是因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床常见类型有脑血栓形成和脑栓塞等,表现症状通常为突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、意识障碍等。


  “脑梗塞一旦形成,对病人的治疗就要争时间抢速度,尽可能在最短的时间把病人闭塞的血管疏通。”张洁说,脑梗塞往往病情凶险,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,最佳治疗时间为发病后3小时内,闭塞超过6小时,脑细胞出现坏死,对脑组织将造成不可逆的损伤。如果坏死面积较大,功能丧失严重,可致残、偏瘫,甚至死亡。


  张洁介绍,患者入院经CT检查排除脑出血后,结合患者病案讨论初判断为脑梗塞的,需第一时间结合患者病因、发病机制、临床类型、发病时间等实施个体化治疗方案,通常采取的治疗手段为静脉溶栓或介入治疗。


  省肿瘤医院介入科主任牛惠敏介绍,介入治疗已经成为治疗急性缺血性脑卒中最有前途的方法之一,较传统治疗方法,该技术拥有创伤小,取栓精准有效,局部溶栓用药量小,溶栓快且彻底,安全性高等优势,使越来越多的患者受益。


  脑梗塞是我国高发疾病之一,是中老年人的“生命杀手”,但如今,脑梗塞已经逐渐“盯上”青年人,呈现出年轻化的趋势。而它的发生、发展,有很大原因与不健康的生活方式和基础疾病有关,如不健康饮食与肥胖、缺乏锻炼、高血压、吸烟、酗酒、糖尿病、熬夜等。


  “这些高危因素的存在,让脑梗塞成了严重影响老百姓生命健康的常见病、多发病,因此,我们不能光进行治疗,前期的预防是相当重要的。”牛惠敏说,对于已经具有脑梗塞危险因素的人群,应定期监测并采取针对性措施,减少疾病发生;对已发生过一次甚至多次脑梗塞的患者,或患有糖尿病等其他基础性疾病的人员,应给予早期诊断早期治疗,防止严重脑血管病发生。(文/庄晓珊)


(责任编辑:实习编辑史文华)

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