什么是脂肪肝？

　　当肝内脂肪分解与合成失去平衡，或储存发生障碍时，脂肪就会在肝细胞内过量堆积。如果肝细胞内脂肪总量超过平常的一倍，或组织学上肝脂肪浸润超过三分之一到五分之一，就称为脂肪肝。

　　哪些人容易得脂肪肝？

　　由肥胖、糖尿病、高脂血症、酒精性肝炎等引起的脂肪肝多见；妊娠、药物性和营养不良也可以引起脂肪肝，但相对比较少见。因此，体型肥胖者、糖尿病患者、高脂血症患者、酒精性肝炎患者最容易患上脂肪肝。

　　预防脂肪肝，饮食管理很重要

　　1）控制能量摄入

　　脂肪肝患者能量摄入不宜过高。从事轻度活动的脂肪肝患者每天按照每千克体重30千卡能量摄入，例如一个体重60千克的成年人，每天摄入1800千卡能量，以避免加重脂肪堆积。

　　肥胖或超重的脂肪肝患者每天每千克体重摄入20-25千卡，以减轻体重。

　　2）适当增加蛋白质摄入

　　每天每千克体重摄入1.0-1.5克蛋白质，有利于促进肝细胞的修复和再生。蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸等多种氨基酸均对预防脂肪肝有益。

　　3）减少碳水化合物和甜食的摄入

　　过多的碳水化合物会在体内转变为脂肪，导致肥胖和脂肪肝，因此应尽量少吃精制糖类，如白砂糖、蜂蜜、果酱、蜜饯等甜食和甜点。

　　4）控制脂肪和胆固醇的摄入

　　植物油中不含胆固醇，植物油中的谷固醇或豆固醇和必需脂肪酸具有一定的降脂作用，对防治脂肪肝有益，因此烹调用油最好选用植物油如豆油。此外，应减少胆固醇含量高的食物的摄入量，每天摄入胆固醇应低于300毫克。

　　5）摄入充足的维生素、矿物质和膳食纤维

　　饮食应粗细搭配，多吃新鲜蔬菜、水果和藻类，保证摄入足够的膳食纤维，增加维生素、矿物质的摄入量，既可以补充肝病时营养素的缺乏，又有利于代谢废物的排出，对调节血脂、血糖水平有良好的作用。（作者系中国营养学会副理事长、北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系主任马冠生）

(责任编辑：宋佳薇)