【合作共赢看非洲】马达加斯加——有医疗和实验室设备进口需求

　　马达加斯加亟需生产负担得起的药品，特别是用于艾滋病、结核病和疟疾治疗的非专利药品。马达加斯加药品生产的最大障碍是没有足够的基础设施、没有足够的人力资源。马达加斯加几乎所有的医药需求都需要依赖进口产品来满足。

　　总体情况

　　马达加斯加于1972年与中国建立外交关系，2005年，马达加斯加同中国签署“双边投资协定”(2007年生效)。

　　2017年，马达加斯加的国内生产总值为114.9亿美元，国内生产总值增长率为4.2%，政府总债务存量为337.6万美元。2017年马达加斯加与中国的贸易进口额为8.6亿美元，贸易出口额为1.9亿美元。其中，从中国进口的医药保健品进口额达291万美元，同比增长率为11.13%。

　　2017年来自中国的三大主要产品占马达加斯加进口总额的百分比分别是：药物制剂75%、医用耗材7%、医院诊断设备占6%。中国在采矿、渔业和海洋工业等领域对马达加斯加产生了主要的经济影响。

　　医药市场

　　2017年，马达加斯加的人口总数为2560万，人均国民总收入为400美元。2014年，马达加斯加的人均医疗卫生费用支出为43.7美元，医疗卫生费用支出占国内生产总值的比例为3.0%。

　　2015年，马达加斯加政府花费6000万美元购买药品。全球基金在疟疾方面花费了大约2.23亿美元，在艾滋病上花费了4400万美元，在结核病项目上花费了2400万美元。马达加斯加在母婴治疗、艾滋病、结核病、疟疾、心血管疾病用药方面仍未满足需求。

　　马达加斯加只向科摩罗岛出口药品。马达加斯加尚未成为非洲药品监管协调计划的一部分，但其是南部非洲发展共同体保健协调方案议定书的一部分。马达加斯加没有临床常见病指南，但有一份基本药物清单。

　　药品生产激励措施

　　药品生产是马达加斯加五大重点发展领域之一。马达加斯加注册企业的平均时间是11天，允许设立外商独资企业，会免费配置土地。马达加斯加注册一个新药的平均时间为4个月，中国药监部门批准的药品在马达加斯加不会加速注册。

　　马达加斯加相关部门能提供防止假冒伪劣商品检查服务，但从经销商处获取的反馈显示，马达加斯加在此方面的能力仍很弱。马达加斯加的药物管理局和健康与家庭计划生育部主要负责药物产品的质量控制。

　　马达加斯加对当地制造业采取税收激励措施，对艾滋病用药、结核病用药、疟疾药品免征进口税。对进口原料药、辅料和生产机械有奖励措施。马达加斯加对药品的公共采购是通过公共机构进行的，中央管理中心主要从印度和中国购买仿制药。马达加斯加允许资本自由流入和利润汇出(外币)。

　　马达加斯加当地没有药品生产，但是有许多提供基本药物的大型经销商，如Opham、法玛德制药、Salfa、Somaphar、Sopharmad等。

　　马达加斯加卫生部称，马达加斯加需要进口医疗设备和实验室设备，以提高医疗服务水平。

　　（中国医药保健品进出口商会 联合国艾滋病规划署供稿）