□本报记者  胡文华

　　医生携笔记本电脑上岗，患者持“健康卡”就医。自2005年9月至今，北京市东城区用两年半时间，整合社区医疗卫生服务资源，通过网格化管理、信息化支持，目前，已经建立起一套新型的数字化慢病防治管理体系。

　　医生上岗配“四件套”

　　笔记本电脑、密钥、无线网卡和读卡器，一样都不能少。这“四件套”，是东城区社区卫生服务管理中心为300多名社区医生配置的“常规武器”。无论在社区卫生服务站坐诊还是到居民家出诊，医生只要点击鼠标，电脑就可显示患者的照片、基本情况、家庭住址、饮食生活习惯、就诊记录等信息。医生通过网络，可随时调取所需信息，并及时将慢性病患者的病程记录输入电子病历，开具电子处方。医生签名后的电子病历，随即被发送并保存到社区卫生服务管理中心的数据库。为了保护患者的隐私权，社区卫生服务中心还通过密钥功能，对医生调阅信息的权限进行了限定。

　　患者就医持“健康卡”

　　持有一张绿色的IC卡，就可以免挂号费和诊疗费，直接到社区医疗服务站看病。患有糖尿病的张女士在医疗站就医时，体验了拥有这种“健康卡”的方便。医生将卡往笔记本电脑中一插，所需信息一目了然，患者不但免去了重复建病历、重复检查的麻烦，还可以享受药品零差率的优惠。据了解，“健康卡”包含患者的基本情况、既往病史、吸烟饮酒习惯、运动睡眠习惯、社区就诊情况、医保信息、应急电话等52项基本信息。截至目前，东城区已有7.6万居民持有“健康卡”，除居民购买外，5种慢病患者及低保人群均为免费获赠。

　　建立“工作网格”  慢病管理精细化

　　在社区卫生服务管理中心的呼叫指挥调度中心，记者看到东城区慢病管理的多媒体演示，从中心的电脑中可以调出任何一名慢病患者的健康档案，包括基本情况、就诊记录、责任医生等详细信息，在慢病患者分布图上，还可以清楚地显示患者准确的居住位置。

　　该中心副主任王建辉介绍说：“我们经过普查，基本摸清了全区60万人口的基本健康信息，在此基础上建立了全区人口健康状态数据库，为所有慢病患者和高危人群建立了健康档案。”记者了解到，东城区10个街道，126个社区的社区卫生服务工作，统一由区社区卫生服务管理中心负责；全区下分44个社区服务工作网格，每个工作网格建立一个社区卫生服务站，包含2~3个社区；在未设社区医疗服务站的社区，建立82个全科医生工作室，保证所有社区都能向居民提供医疗卫生服务。全区共划分为1593个管理网格，平均每6个工作网格配备一名全科医生，实现了对社区慢病患者的精细化健康管理，保证了慢病管理的系统化和延续性。