天气越来越热，很多人的胃口开始大受影响。上周，读者熊先生来电反映，他今年56岁，现在烧心、反胃现象颇为严重，被诊断为浅表性慢性胃炎，但治了一两年效果也不好。 
    
    专家表示，近年来，有种常见胃病———胃食管反流病，正慢慢受到人们的重视，症状主要表现为烧心和胃内容物反流到食管等症状。尤其是一些被诊断为胃炎但长期治疗效果不好的病人，更应该考虑是否患上胃食管反流病。 
    
    中国人民解放军总医院（301医院）消化科副主任医师彭丽华说，胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。这种病在西方国家十分常见，近年在中国的发病率也呈增长趋势。 
    
    彭丽华说，胃食管反流病如此高的发病率和不良的生活习惯有关。现在中国人的食谱趋向于高脂肪餐，是诱发胃食管反流病的一个重要原因。有些患者可能和体形有关，过度肥胖导致腹压太高也会引发胃食管反流。最主要原因还是和生理的解剖结构有关系，比如贲门松弛，这样的人更易出现胃食管反流。 
    
    检查 24小时食管pH监测最有效 
    
    彭丽华说，目前诊断胃食管反流病最有效的方法就是24小时食管pH监测，然后通过胃镜检查，即可明确黏膜损伤的程度。食管黏膜破损可引发食管炎和食管糜烂。更严重可能出现溃疡，食管狭窄、出血等并发症。还有一些食管外的表现，如有人夜间咳嗽；有人表现为长期的哮喘，一直按支气管哮喘来治疗，效果自然不好；还有一些反流性喉炎，都是典型的食管外症状。 
    
    误区 常被当作胃炎和消化性溃疡治 
    
    彭丽华表示，目前治疗上存在三个误区：1、胃食管反流长期得不到正确诊断，常被当做胃炎和消化性溃疡来治疗。特别是非糜烂性反流病，做胃镜是正常的，但反酸、烧心症状是非常重的，这样的病人可能在临床上容易被忽略掉。 
    
    2、初始治疗的时间不够长。有些人吃了一两个星期的药，症状减轻了就停药，停药又复发。这样很不利于治疗。 
    
    3、患者对胃食管反流病的长期性认识不够，在病情出现反复时出现情绪上的波动。其实这是个长期自我管理的过程，对治疗周期要做好心理准备。胃食管反流病一般分三个阶段治疗，即初始治疗、维持治疗和按需治疗。初始治疗一般使用足量的质子泵抑制剂（PPI），疗程约8周。常用药有奥美拉唑、雷贝拉唑等。维持治疗是巩固疗效、预防复发的重要措施。 
    
    防范 吃饭别过饱，胖人更需注意 
    
    彭丽华表示，在春夏、夏秋换季时，人的胃酸分泌量较大，更易出现胃肠道不适。在生活上做到以下几点： 
    
    不要吃得过饱：每餐饭都吃得过饱，很容易引起胃食管反流。 
    
    少吃刺激性食物：高脂肪餐易诱发反流，建议少吃，且最好在中午吃。咖啡、浓茶都要少饮。 
    
    饭后别立刻上床：饭后不宜马上平躺，因为体位不当也容易出现反流，还会诱发其他一些胃部疾病。另外，单纯性肥胖的病人，因为腹压较高，容易出现胃食管反流。