防治骨质疏松症“观念”很重要

  • 作者:张献怀
  • 来源:中国医药报
  • 2014-09-06 10:27

    据中国医药报讯  “骨质疏松症是生理老化现象难以防控,补充钙剂和维生素D是骨质疏松症的最佳处方,一旦骨量减少则难以逆转……这些都是对于骨质疏松症的误读。”10月20日“世界骨质疏松日”前夕,由卫生部医政司和中国医师协会联合发起的“医院质量万里行——骨质疏松专题活动”,在解放军总医院第一附属医院举行。专家重申,防控骨质疏松不仅要做到早预防、早检查、早治疗,而且要正确认识该疾病,做到合理干预、有效防控。 
    据介绍,骨质疏松症的特点是骨量下降和骨的微细结构被破坏,表现为骨的脆性和骨折风险增加。据《骨质疏松症中国白皮书》显示,我国50岁以上总患病人数约为6944万人,约每5人中有1位骨质疏松症患者,其中原发性骨质疏松症占半数以上。值得注意的是,许多人把骨质疏松作为一种年老的必然表现而未予重视,就诊率和治疗率都很低。上海的一项调查显示,有75%的骨质疏松患者从未就医,接受治疗率仅为2%。 
    全军康复与理疗学会主任委员、解放军总医院第一附属医院康复理疗科主任李玲说,骨质疏松对人体健康的危害是多方面的,最严重的是导致骨折。世界卫生组织有一份报告,每年大约有170万人发生髋部骨折,到2050年可能增加到630万人,其中75%的病例会出现在发展中国家。北京一项调查显示,50岁以上女性脊椎骨折的患病率为15%,相当于每7名50岁以上女性中就有一位发生过脊椎骨折。骨质疏松症的治疗目的是在保证钙摄入量的前提下,抑制骨吸收,促进骨形成,防止老年性骨折。因此,一旦确诊骨质疏松症,除采取“基础治疗”即服用钙剂和维生素D外,还需按医嘱服用阿伦磷酸纳、降钙素等抑制骨吸收的药物。同时,如果是中青年群体,包括绝经前妇女,出现骨量减少,可以采取增加钙摄入量、晒日光等基础治疗方法逆转骨量。雌激素为防止妇女绝经后骨丢失的首选药物,但应在医生指导下使用,并在用药前和用药期间定期进行妇科和乳腺检查。如果确诊为骨质疏松症,则需要终身服药。 
    李玲提醒说,50岁以上人群如出现腰背疼痛或全身不明原因疼痛、频繁抽筋、驼背、身高变矮等症状时,应警惕骨质疏松症。同时,女性50岁以上、男性55岁以上,每年应做一次骨密度检查,尤其是绝经后女性、体重过轻者、有骨质疏松家族史、长期服用激素等高危人群应及早就医,接受骨密度测定并服用抗骨质疏松药物。 
    截至目前,“医疗质量万里行——骨质疏松症专题”活动,已在全国范围内建立了400余家“骨质疏松诊疗基地”,以期打造骨质疏松症宣传教育及规范诊疗的前站。

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