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老年人用药马虎不得,四个原则要记牢

作者: 尚岚婷 叶永琴    来源: 成都晚报 2019-01-16

  老年患者在药物治疗过程中,随着年龄的增长,对药物治疗的反应差异与年轻人有明显的不同。药物在老年人身上的特点可归纳为:吸收功能低下;排泄功能低下;代谢功能低下;药物不良反应增多。因此,老年人的用药应掌握以下几个原则。

  

  掌握用药指征,合理选择药物

  

  用药前要有正确的诊断,明确的适应症,做到对症下药,应尽量少用药或不用药。例如感冒发烧,就不一定要使用抗生素。只有当诊断为细菌感染时,才能使用抗生素。病毒感染有一个自愈的过程,一般可以不用药。老年人发热时,不要盲目使用解热镇痛药,在病因未查明前,用解热镇痛药,只能暂时缓解症状,并不能从根本上治病,相反还会掩盖疾病的主要矛盾,影响医生及时的诊断,从而耽误治疗。

  

  掌握最佳用药剂量

  

  老年人的用药剂量,应根据年龄、体重和体质情况而定。为确保用药安全,一般从最小剂量开始(采用成人常用量的1/3-1/2)。此外,老年人用药还必须根据患者的肝、肾功能进行调整,密切观察药物反应,跟踪治疗效果,进而选择个体的最合适药量,以获得最大的疗效和最小的副作用。有条件的,可进行血药浓度监测,以便准确地根据个体差异调整用药剂量。

  

  严格遵照医嘱服药

  

  老年人由于记忆力差,听力、视力均有所减退,对医生用药的嘱咐常有听不懂或记不清楚的时候,不能严格按照医生规定的药物品种、服药次数、服药时间、服药剂量准确用药,从而发生忘服、误服、重复服或多服的情况,影响治疗效果或产生药物不良反应。老年人应当对于所服用的药品在用药前认真核对药名和医嘱,用醒目的字迹标明用药方法和次数,真正做到遵照医嘱,按时、按量和按次数服药。

  

  选择最佳治疗方案

  

  老年人同时可能患多种疾病,出现各种症状,医生在用药时应抓住主要疾病,兼顾次要疾病,病情确实需要几种药同时应用时,可用一箭双雕的药物,以减少用药种类。老年人要把在其他科室开的药如实告诉医生,看有无相同或相似的药物。在几个科室开的药很可能商品名不同,但有效成份是一样的,结果几种药同时服用则意味着剂量加大,从而造成药物不良反应或严重的后果。还有许多老年朋友认为,有病打吊针病好的快,静脉输液给药确实在治疗中占重要地位,但是在病情稳定的情况下,可以口服给药时,尽量按口服、肌肉注射、静脉注射的给药原则顺序进行。(来源/成都晚报

(责任编辑:郭厚杰)

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