打胰岛素，血糖测得勤

　　糖尿病患者最担心的就是自己的血糖水平。从口服药及胰岛素使用状况来说，糖友大致分5类，不同人群的血糖监测方法也各有不同。

　　非胰岛素治疗的患者有两类：1.只采用生活方式进行干预，主要以糖尿病前期患者为主；2.使用口服降糖药者，这类患者一般是患病时间较短的2型糖尿病患者。火箭军特色医学中心内分泌科主任李全民告诉《生命时报》记者，这两类人群平时血糖监测要求相对宽松。日常血糖监测主要对使用胰岛素治疗者更有意义，该类人群共有三种。

　　1.只使用基础胰岛素者。这类人群通常每天睡前注射一针长效胰岛素。需要监测早晨的空腹血糖，并根据空腹血糖值调整胰岛素用量。

　　2.使用预混胰岛素的病人。这类人群通常早餐和晚餐各打一针胰岛素。因此需在早晨空腹和晚餐前监测血糖，从而调整下一次注射所需要的胰岛素剂量。

　　3.胰岛素强化治疗患者，即每日多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗。这类患者通常会注射4次胰岛素，即三餐各注射一次速效胰岛素，睡前注射一次长效胰岛素。这类患者一般先监测三餐前血糖，根据餐前血糖调整上一餐前的胰岛素用量（如根据晚餐前血糖调整午餐前胰岛素用量等），根据空腹血糖值调整睡前长效胰岛素用量。如仍不能达标再加测餐后2小时血糖。

　　打胰岛素者要注意，剂量调整不能过于频繁，一般3~5天调整1次。（记者李爽  受访专家：火箭军特色医学中心内分泌科主任 李全民）