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口腔癌的治疗是手术还是放疗好?

作者:     来源: 健康界 2019-04-12

  口腔癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,多发于中老年男性,男女比例为4:1,而且发病率有上升趋势,越来越年轻化。其发病与遗传、饮食、生活习惯、电离辐射等密切相关,日常生活中需要特别警惕。由于口腔癌的发病对患者生命健康的危害较大,确诊后的患者,一定要积极治疗。手术治疗和放射治疗都口腔癌的主要治疗手段之一。


  放射治疗是口腔癌治疗的一种手段,它的适应症是T1、T2的口腔癌患者(T1肿瘤最大直径≦2c、T2肿瘤最大直径>50px,≦100px)。对T3、T4(T3肿瘤最大直径>100px,,T4:肿瘤侵犯口腔临近结构,如骨、颈部、软组织、舌深部肌肉和上颌窦等)晚期病人,主要采用以手术治疗为主,放射治疗和化疗的综合序列治疗。


  治疗方式的选择要根据患者具体情况,比如分期,并结合患者意愿等综合决定,有的采用单纯放疗,有的单纯手术,有的手术和放疗结合等,放疗有根治性放疗(早期病例,目的是根治),姑息性放疗(不能手术的较晚期病例),辅助性放疗(配合手术)。放疗的优势是对面容的损伤小,能保存功能,当然,放疗也会有它的副作用。放疗的副作用有疼痛感(放疗后患者出现口腔、面部疼痛)、感觉异常(出现味觉感受异常、影响患者食欲、饮食治疗)、后期反应(常感觉口腔干燥)。而手术的副作用是功能的损伤并伴有面容的改变。


  不能手术的晚期病人,术前放射治疗可以提高手术切除率,降低局部复发率。对于手术安全边界不够,颈部多发性淋巴结转移,或转移的淋巴结直径较大的患者都可以进行放射治疗。对临床上诊断颈部淋巴结阴性的病人,放射治疗还可以代替预防性颈部淋巴结清扫术。


  外科手术结合放疗是口腔的重要治疗策略之一。口腔的治疗策略制定和其他多数癌一样,要根据分期等情况来定,有的单纯放疗就可以,有的要手术配合放疗。


  总的来说,不管是手术治疗还是放射治疗,我们都应该严格掌握其适应症,适应患者的治疗才是最好的。不能一味的说哪种治疗效果好。


(责任编辑:郭厚杰)

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