湖北6月基层医疗机构药品采购中标出炉 谁是最大赢家？

　　7月30日，湖北省基药采购平台发布2019年6月全省基层医疗卫生机构药品网上集中采购情况。

　　据发布信息，基层医院采购配送情况从地区、医院、卫生室、药品和配送企业五个维度分别进行了数据统计，对共计7795个药品、387家配送企业的采购金额、总配送金额、总配送率、入库金额、入库率五个方面进行排名。

　　采购金额排名第一的为遂成药业股份有限公司(原天津药业集团新郑股份有限公司)的长春西汀注射液，主治功能为改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。虽然该药品排名没有变化，但与去年同期采购金额4272004.8元相比，今年的采购金额为3543867.6元，降幅达17%。

　　排名前十中有3个为中成药，分别为肺力咳合剂、麝香保心丸、香丹注射液，可见其销售继续强势。值得注意的是，今年排名前100的产品里不乏中药注射剂，如血塞通、血栓通、喜炎平、痰热清、清开灵、丹参等。这些中药注射剂大多数都出现在各省重点监控目录中，一旦湖北省出台重点监控目录，它们极大可能会被重点监控，销量也会因此受到较大冲击。

　　化学药方面，以心脑血管口服药居多，除了排名第9位的阿斯利康吸入用布地奈德混悬液和排名第45位的拜耳阿司匹林肠溶片的两个外企产品，国产药品明显在基层医疗占据优势，如排名第4位的乐普药业阿托伐他汀钙片、排名第20位东阳光磷酸奥司他韦颗粒、排名第31位的杭州中美华东阿卡波糖片、排名第79位的以岭药业厄贝沙坦分散片、排名第83位的华润双鹤的复方利血平氨苯蝶定片等。

　　在配送企业方面，有55家配送企业的总配送率为100%，78家配送企业的总配送率为0%。配送金额排名前10的有5家为九州通分子公司，可以看到九州通在湖北大本营的在基药市场中具有绝对实力。此外，华润、上药科园、人福医药等大型全国性流通企业已覆盖至湖北省的基层医疗机构范围，在排名前20的企业中分别占第4位、第5位、第7位、第12位、第14位和第19位。

　　在7795个药品中，1008个药品的配送率为零，这1008个药品基本上是常用低价药、临床用量小和妇儿急救类药品，其中低价药所占比例最多，为686个。对比去年同期数据，7135个药品中有714个药品的配送率为零，配送率为零的药品数量有所增多，但占比最多的仍为低价药。

　　低价药的供应保障难题持续存在，短缺现象一直未得到有效缓解。即使医院下了采购订单，也会从出现无厂家供货的现象。究其原因无非是中标价格太低，利润过低导致厂家不愿意生产。

　　针对上述状况，国家发改委对低价药取消了政府限价，在日均费用标准内，由厂家自主定价，但现实中仍未从根本上得以改善。