新闻观察：国家药品集中采购让厦门患者率先尝到甜头

　　18日上午，厦门大学附属中山医院开出了国家药品集中采购中选药品的第一张处方，这也意味着，从该日起，厦门市民可以在全市各试点公立医疗机构使用质优价廉的中选药品了。

　　上午，在中山医院消化内科，医生为前来就诊的胡女士开出了2盒抗病毒药品恩替卡韦，这也是我市开出的国家组织药品集中采购中选药品的第一张处方。胡女士告诉记者，她患有慢性疾病，先前每周都要服用一盒175元左右的恩替卡韦，而医生这次开出的这款中选药品，价格仅为8.68元每盒，大大减轻了他的医药费负担。

　　市民 胡女士：这样下来 一年下来（只需）花费200多，减少了我很多的负担，原来我吃的是进口药，一次只能开一星期的量，因为药比较贵，我几乎每个月要跑4趟医院来开药，现在一盒28颗，这样的话一个月来一次就好了量多、价格也便宜。

　　厦门大学附属中山医院副院长 乐家振：这项政策的落实，使国产仿制药，原研药的药品降幅大降价，有的甚至降幅达到96%，这个政策落实对我们广大患者来说是一个福音，我们很多病人因为，慢性病需要长期使用原研药，我们这些（中选）药品质量可以保证，价格可以大幅降低，作为医院保障要及时足额供应。

　　除了厦门大学附属中山医院，我市其他50多家试点公立医疗机构也在今天上午，陆续开出相关中选药品。在厦门大学附属第一医院，市民陈先生就从药房取到了用于降血压的中选药品——阿托伐他汀。

　　市民 陈先生：这个药要长期要用的（价格）降下来，就是很实惠的，减轻了负担，这个肯定是便民的。

　　厦门大学附属第一医院介绍，上周五上午他们完成了中选药品的首单采购后，当天下午，相关药品就已经配送进药房。

　　厦门大学附属第一医院 药剂科 郑解元：相应这些价格都是按照“4+7”中选价格执行，相关配套措施也做好了，确保患者在今天用上“4+7”中选药品，今天早上部分患者已经在我院使用上、中选药品，像替诺福韦，阿托伐他汀钙，接下来我们会全力确保“4+7”药品的供应的及时和稳定。

　　值得一提的，我市还打造了厦门市“国家组织药品集中采购和使用监管平台”，对中选药品的采购、交易、配送、结算等进行全流程监管，这一平台可以实现采购量实时提醒，确保中选药品采购使用量，同时将同类可替代药品采购纳入监测范围，在线跟踪可替代药品的采购变化情况，保障试点工作顺利落地。

　　据了解，为了降低群众用药负担，规范药品流通秩序，2018年11月，国家组织药品集中采购和使用试点工作正式启动。北京、天津、上海、重庆4个直辖市，以及沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安7个副省级城市为试点城市。最终，31个试点通用名药品有25个中选，这些药品主要是降血脂、降血压、抗癌、抗病毒、抗精神病等药品。与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，中选价平均降幅52%，最高降幅96%，降价效果明显。

　　【新闻观察：国家药品集中采购让厦门患者率先尝到甜头】

　　国家组织药品集中采购试点工作在厦门正式落地了！这是一件大喜事。你对此事有何评论？

　　从新闻里我们看到，这项国家组织的药品集中采购惠民便民举措的好处是显而易见的，一是大幅度降低了这些常见病药品的价格，平均降幅52%，最高降幅96%，极大地减轻了患者的经济负担和医保报销的负担；其二，这些降价药品几乎全是一些慢性病的急需药物；我们长期以来一直呼吁的降低药品价格这次一下子落到了实处！有四个直辖市和七个副省级城市成为第一批试点城市，从发布《国家组织药品集中采购试点方案》开始，仅仅过了两个月，在厦门就已经落地，事实也说明，这次关乎民生的国家政策落实的速度和药品的降价幅度，都得到了市民患者的肯定。

　　这次首批国家集中采购的药品共25种，尽管不能完全覆盖全部的急需人群，但是，有了开始，后续的集中采购药品的范围一定会逐步加大，将最大限度地覆盖所有人群和病种；同时，现在还是试点阶段，但是试点成功后必将惠及全国，可以肯定，一个更大规模和范围国家药品集中采购的国家行动即将到来，我国医疗卫生事业改革最难攻克的药价虚高现象已经有了行之有效的改革手段了。

　　我们在医疗卫生改革中已经实施了医院药品批发零售零差价制度，制度实施之后，药品价格下降了不少，但随之而来的是，一些病患常用药却逐渐消失了，不少药厂停止生产了，药价虚高变成了药品短缺，这是因为药厂认为市场很难预期，存在药品生产和销售风险，这次国家的采购方案有一个“带量”原则，确定相当的采购量，为药品厂家解除了市场的后顾之忧，但我们在国家采购行动中，毕竟降价幅度很大，必须防止一些很有需求的药品出现短缺现象，所以在政策实施的过程中，也一定要充分考虑到药企的合理利益，同时出台一些限制措施，以保证中选药品的正常生产和供应。

　　新闻链接：新一轮医保药品目录调整启动

　　国家医保局日前发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》，将根据基金支付能力适当扩大目录范围，优化药品结构，进一步提升基本医保药品保障水平，缓解用药难用药贵问题。

　　在去年，我国通过减税等多种办法，17种抗癌药降价50%以上，而且纳入医保，这让患者大大减轻了负担。

　　中国医学科学院肿瘤医院深圳医院副主任医师 张容榕：经过降价而且进了医保以后，很多病人就使用上了这部分药，举例说一个“西妥昔单抗”这个药是针对结肠癌和头颈部肿瘤的，一个配合化疗的药物，以前的药呢是一个月七万多元，经过降价进入医保以后呢，病人只需要花到两千元钱左右。

　　近日，国家医保局发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》，方案统筹考虑西药和中成药数量结构和增幅。优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。专家认为，目录调整将进一步扩大覆盖广度和深度，使更多的老百姓受惠。此外，专家认为，医保药品目录调整有利于实现医疗、医保、医药的“三医联动”，推动中国生物医药产业的提升发展。（新媒体编辑：陈乃嘉）