预防流感最佳选择:接种疫苗

  • 作者:莫 鹏
  • 来源:中国医药报
  • 2015-01-09 14:34

  流行性感冒简称“流感”,是由流感病毒引起的一种急性、发热性呼吸道传染病,以高发热率、严重并发症而威胁人类的健康。它曾在世界上多次发生大规模暴发流行,造成成千上万人死亡。流感病毒的最大特点是容易变异,这也是不断发生流感大流行而不能根除的原因。其变异极难控制,每人一生中会遇到多次感染,感染后因免疫力下降,常并发细菌性感染,甚至导致死亡,这也是慢性病患者、免疫力低下的老年人病残死亡的主要原因。目前对流感尚无特效药物进行治疗,每年在流感流行前接种流感疫苗是易感染者预防流感的最佳选择。

  流感一次流行持续时间虽不太长,但可引起高热,并诱发气管炎、肺炎、中耳炎、心肌炎、肾炎、哮喘等合并疾病。尤其隆冬时节,正是流感高发季。那么,如何才能有效地预防流感的发生呢?第二炮兵总医院儿科主任李芳说,最有效的方法是接种流感疫苗,但这需因人而异。

  6~36个月婴幼儿应接种

  6个月到3岁的婴幼儿很容易受到流感病毒的攻击,因此李芳建议,如果家庭经济情况允许,且孩子本身没有禁忌症,所有儿童都应该接种流感疫苗。该年龄段的婴幼儿需要接种疫苗2次,每次0.25毫升,且中间至少间隔4周时间。如果宝宝是过敏体质,特别是对鸡蛋过敏则不能接种流感疫苗。另外,若孩子有腹泻、发热、感冒等症状时,即便很轻微,也决不能接种。

  李芳提醒,带宝宝去医院接种流感疫苗前,父母需要注意以下几点:第一,仔细观察宝宝的身体状况,尤其是精神状况。如果发现孩子有些打蔫,可能就是生病了,要推迟疫苗接种的时间。第二,因为接种后一段时间内伤口不能沾水,所以最好事先给宝宝洗个澡,换上柔软宽大的内衣,这样既方便挽袖子打针,也不会摩擦针眼处皮肤。第三,接种疫苗前应保证休息,避免空腹接种。

  接种完疫苗,一定要留在医院观察20分钟,以防出现严重的过敏反应。流感疫苗接种后,很多孩子会出现低热、头痛、乏力等症状,个别还伴有皮疹、恶心、呕吐、腹泻等。这些都属于正常现象,家长不用担心,只要注意让孩子适当休息,多饮开水,避免着凉,注意营养,1~2天后反应会自然消失。当局部反应较重时,可用干净毛巾做热敷,每天4~5次,每次10~15分钟;对较重的全身反应则可以在医生指导下用药。如果接种后出现的局部反应不能在短时间内消退,应尽快去医院诊治,否则很可能危及生命。

   老年人接种成本效益更高

  研究发现,老年人接种流感疫苗能有效预防流感样疾病的发生,减轻流感相关慢性病的发病率和复发率。比起其他年龄段的接种人群,老年人接种流感疫苗能够获得更高的成本效益。

  相关临床研究者在北京市选择了590位60岁以上的老人进行疫苗接种,对照组为同年龄段602人。结果发现,接种组流感样疾病、感冒及其他呼吸系统疾病和慢性病的发病率和就诊率均低于对照组。老年人接种流感疫苗后第3个月和第6个月所获得的效益成本比为497∶1和498∶1。研究者认为,由于老年人患流感时并发症比其他年龄段的人群更为严重,因此,为老年人接种流感疫苗的经济学意义尤为重要。

  由于流感传染性极强,任何年龄的健康人都可能感染流感病毒,尤其是儿童、年老体弱者、慢性病患者等高危人群都是流感疫苗的接种对象。上臂三角肌肌肉注射每年只需接种1次,接种疫苗后10~15天可产生抗体,1个月时抗体达高峰,免疫力可持续1年。

  部分禁忌人群须“绕行”

  虽说接种疫苗是预防流感最有效的手段,但并非人人都适宜接种流感疫苗。其接种禁忌人群有:对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者;格林巴利综合征患者;怀孕3个月以内的孕妇;急性发热性疾病患者;慢性病急性发作期患者;精神病、严重癫痫和精神分裂症者;严重过敏体质者;年龄小于6个月的婴儿。尤其要强调的是,12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗。

  许多人都认为,心血管疾病患者对接种疫苗难以承受。第二炮兵总医院心内科主任胡桃红说,事实上这不会导致这类患者的病情有任何恶化。不仅如此,心血管疾病患者恰恰必须得接种疫苗,因为流感本身会产生多种并发症,而这些并发症往往又会在心血管疾病患者身上得到发展。她建议,50岁以上的人应该每年接种流感疫苗,因为50~65岁的人中大约30%的人至少患有一种慢性疾病,一旦患流感,他们住院治疗和死亡的危险性都比较大。

  有些人惧怕接种流感疫苗会产生不良反应。实际上,只有少数人注射部位可出现疼痛、红肿反应。而全身反应如发热、肌痛、虚弱等症状罕见,可在2~3天内自行恢复。

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  防治流感应对有招

  ●  要注意环境卫生和个人卫生。在生活密集、人与人接触密切和个人卫生较差的情况下,面对面或通过共用物品、共进食等接触是流感重要传播途径。流感病毒一般可在物品表面保持3天,所以要养成良好的生活习惯,毛巾等用品专人专用,同时要勤洗手、洗澡,勤换内衣裤和被褥。

  ●  保持室内通风。在严寒的冬季,人们习惯于门窗紧闭,这样很容易产生流感。每天尤其是在睡前一定要开窗通风换气,以减少室内细菌密度,并清除空气中的病毒和尘埃。

  ●  少涉足传染机会较多的公共场所。因为流感隐性感染者的呼吸道分泌物中有大量流感病毒,咳嗽和打喷嚏时会喷出许多飞沫,病毒随空气飞沫传播是流感的主要传播方式。

  ●  保证呼吸道清洁。流感病毒侵犯人体首先落户上呼吸道(口、鼻、咽等),分解上呼吸道纤毛上皮细胞外层的黏液多糖类化合物,进入细胞内部生长繁殖。所以,可经常用淡盐水,或菊花水漱口清咽,以清除流感病毒,保证呼吸道清洁。

  ●  经常空气消毒。流感病毒不耐热、不耐酸,对酒精、漂白粉、紫外线、盐酸等一般消毒剂较敏感,食用醋也可作为消毒剂。

(责任编辑:)

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