孕妈妈接种流感疫苗获益大于风险

  • 作者:冀连梅
  • 来源:中国医药报
  • 2015-10-23 09:29

  感冒分两种:普通感冒和流行性感冒(简称“流感”)。普通感冒以流鼻涕、鼻塞等局部症状为主;流行性感冒症状则表现出乏力、酸痛、高热等,全身症状比较严重,这与引起流行性感冒的病毒毒力较强有关。

   普通感冒无须吃药

  普通感冒的病程一般1周左右,通常可以自愈。孕妈妈患病时要多喝水,多休息,放松心情,不要使用抗菌药,也要尽量避免使用强力的止咳药,以及多种成分组合在一起的复方感冒药(如泰诺感冒片、白加黑、日夜百服咛等复方制剂)。复方感冒药里的成分太多太杂,很难保证不对胎儿造成伤害。

  如果孕妈妈出现发烧,也不推荐用发汗、捂汗的方式退烧,这种方法会使孕妈妈的体温一下升得很高,可能会损伤胎儿。一般可以采用物理降温法,如温水浴,用湿毛巾擦身,温水泡脚,喝姜汤水等。

  如果鼻塞严重,可以通过吸入热的水蒸气进行缓解,也可以选用安全的生理性海水盐鼻腔喷雾器护理。

  如果嗓子疼,可以选择淡盐水漱口。实在疼得厉害时,也可以服用对乙酰氨基酚缓解症状。

  如果出现咳嗽,可以通过多喝水以及睡觉时抬高床头至30~45度角的方式缓解。必要时,在居室内使用加湿器也可有效缓解咳嗽症状。

   流感该吃药时就吃药

  一旦发生的是流行性感冒,患者体温通常都会很高。如果没有提前注射流感疫苗而感冒了,体温升到38℃以上后,孕妈妈感觉全身无力,非常难受,这时就得吃退烧药了。对乙酰氨基酚在美国食品药品管理局(FDA)发布的孕期安全用药分级里为B级,是孕期使用最广泛、最安全的退烧止痛药。孕妈妈使用对乙酰氨基酚的剂量和用法按成人常规使用即可,并不用减半,那样起不了作用。

  孕妈妈患流行性感冒除了发烧,如果同时还伴有别的症状,如嗜睡或者用药后也不退烧,就需要去医院看医生了。

  建议孕妈妈患了感冒先在家护理是有原因的——医院是病毒和细菌比较集中的地方,而且医院的病菌通常都是耐药菌,所以这里要提醒孕妈妈,不要一感觉不舒服就马上跑医院,到了医院又是等医生,又是化验,跑来跑去的,反倒有可能形成交叉感染。

  其实,流行性感冒是可以通过注射疫苗来预防的。对于准备怀孕的女性,其实预防流感最保险的方式就是预防接种流感疫苗,国外很推崇这种方式,包括美国的妇产科协会。而孕期的女性任何时间都可以接种流感疫苗,即使孕早期也可以,大规模的临床研究已经证明了孕期接种流感疫苗的收益大于风险。并且,中国的流感疫苗与国外的流感疫苗并没有不同,制造疫苗使用的病毒株都是一样的,因此所预防的流感亚型也都是一样的。

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  接种流感疫苗或可防肺炎


  一项新的研究显示,疫苗不仅可以预防流感,还可能降低肺炎发生的风险,而肺炎是导致流感患者住院与死亡的主要原因。

  发表在最近出版的《美国医学会期刊》上的这项研究称,流感严重时可能会引起肺炎并发症,而流感疫苗可明显减少流感肺炎患者住院的风险。

  为了进行这项研究,美国范德堡大学医学院的研究人员对近2800名患者进行了研究,这些患者在2010年1月~2012年6月间曾因肺炎而接受住院治疗。其中约有6%的人患流感相关肺炎。研究人员对这些患者注射流感疫苗的情况进行比较后发现,如果注射流感疫苗,约有57%的流感患者可免去肺炎之苦。

  研究人员称,流感患者住院与死亡往往不是因流感本身而导致,而是因流感并发肺炎,这是流感常见的并发症。

  研究人员指出,尽管这项研究并没有直接证实流感疫苗也可以预防肺炎,但该研究显示,多数流感相关肺炎患者并没有注射流感疫苗。(曹淑芬  译)

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