图为3月21日“世界睡眠日”当天，全国名老中医周绍华教授（左三）、中国中医科学院西苑医院脑病科毛丽军主任（左一）、李涛主任医师等多位专家为广大患者现场义诊咨询。  本报记者  于娟  摄


　　充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。睡眠是人正常的生理节律现象，在人的一生中大约有三分之一的时间在睡觉，它是人体恢复精神，维护机体健康必不可少的生理过程。但是随着生活节奏的加快以及各方面压力的增多，睡眠障碍越来越成为我们必须关注的问题。今年3月21日是第16个“世界睡眠日”，主题是“美好睡眠，放飞梦想”。

　　病理性失眠需注意

　　在我们所有人的一生中或多或少都会体会到失眠，那么是不是失眠就都有问题呢？显然不是！比如睡觉环境的改变，睡前喝浓茶、咖啡等均会导致失眠，这种偶尔失眠一般通过改变生活方式后就会恢复。病理性的失眠是指由于入睡或睡眠持续困难导致的睡眠质量和（或）时间下降，不能满足正常生理和体能恢复的需要，影响正常的社会生活，其时间上指每夜睡眠总时间少于6小时，每周持续3次以上，持续至少1个月；严重者可诱发生理疾病或者产生焦虑、抑郁，同时焦虑、抑郁和疾病又可加重失眠，导致恶性循环。通常失眠的表现有：入睡困难、易醒、早醒、醒后再入睡困难、睡眠时间不足等，例如我们常说的“通宵达旦、半睡半醒”，同时多伴有失眠不足引起的疲倦乏力、心慌、注意力涣散、记忆力减退，甚者烦躁易怒、情绪低落等。

　　出现失眠怎么办

　　首先别慌。当出现短暂性失眠时，需要分析造成失眠的原因，一部分是可能因为最近学习或者工作压力大，也有可能因为环境的改变，生活习惯的变化等。针对这些情况，我们可以调整自身的心态，放松自己，适当运动，睡前听愉快的音乐等方式促进睡眠，切忌不分青红皂白，一律使用安眠药或者镇静药来改善睡眠。

　　其次，如果失眠严重影响我们日常的生活和工作，那样我们需要向专业医生寻求帮助，一般医生会根据不同失眠类型选择合适的治疗方案，遵从个体化和按需用药的原则帮助患者达到理想的睡眠。一般来说，西医可选择低剂量、间断、短期给药为主的苯二氮(艹+卓）类药物（舒乐安定、地西泮等）或非苯二氮(艹+卓）类药物（佐匹克隆、唑吡坦等），如果合并焦虑抑郁者，可选用舍曲林、帕罗西汀或度洛西汀、文拉法辛等药物，但是由于这些药的副作用较大易被患者拒绝，这时中医药可以发挥很好的作用。

　　中医药可多种方法治疗失眠

　　中医药在治疗失眠中有着广泛的临床应用。中医称失眠为“不寐、不得卧等”，早在古代文献中就有记载，清代叶天士《临证指南医案》中说“不寐之故，虽非一种，总是阳不交阴所致。”清代林佩琴《类证治裁》曰“阳气自动而之静，则寐，因其自静而之动，则寤；不寐者，病在阳不交阴也。”在治疗方面中医药有着独特的优势。一方面中医药安全范围大，毒副作用相对较小，有利于失眠患者长期服用；另一方面，中医药针对患者能够做到“辨证施治”，体现中医“治病求本”的治疗思想；更重要的是中医药“简、便、廉、效”的特点更为广大患者所接受。在临证中我们一般将失眠分型为：{1}心脾亏虚型，常选用归脾汤；{2}心阴不足型，常选用天王补心丹；{3}心虚胆怯型，常选用安神定志丸；{4}肝郁血虚型，常选用酸枣仁汤；{5}心肾不交型，常选用六味地黄丸和交泰丸；{6}肝郁不舒型，常选用柴胡疏肝散；{7}痰热内扰型，常选用柴芩温胆汤。而且中医可以为患者选用合理食疗单验方，如银耳百合粥、桂圆莲子汤等；药物泡茶饮有枣仁、玫瑰花、合欢花、珍珠粉等。此外中医药治疗失眠还有许多非药物疗法，如气功、针灸、推拿、穴位贴敷等众多方法可供患者选择，深受广大患者喜爱。

　　最后，希望大家在正确认识睡眠的基础上，配合良好的心态和适当的体育锻炼以及合适的药物治疗，这样我们一定可以做到“高枕无忧”。

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