每年4月25日是世界疟疾日，4月26日是全国疟疾日。目前全球每年仍有2亿人感染疟疾，其中约有66万人死于疟疾，尤其是5岁以下儿童染病死亡率很高，全球每30秒钟就有1名儿童死于疟疾。因此，世界卫生组织提出2016年世界疟疾日的主题为“使疟疾得到永远控制”，具体目标是将疟疾新发病例比例以及疟疾死亡率至少减少90%。

　　随着出境观光、务工的人群越来越多，东南亚、美洲、非洲也逐渐成为人们的选择目的地，其中一些国家是疟疾流行地区。由于疟疾的传播媒介为蚊虫，去这些国家时，尤其在农村、山区、野外格外要注意防蚊虫叮咬，以免感染上疟疾。

　　疟疾，是由蚊虫叮咬传播的严重危害人类健康的寄生虫病，是热带病中的“头号杀手”，主要分布于热带与亚热带地区，而非洲和东南亚是疟疾高发地区。因有全身发冷、发热、周期性规律发作的典型症状，民间俗称“打摆子”。

　　在临床上，疟疾的潜伏期短的为7天，长的可达25天，所以很多出国务工、旅游的人员都是在潜伏期内回国，在国内发病。疟疾在潜伏期刚开始发病时会出现像感冒一样的症状，浑身乏力倦怠、食欲缺乏。有的会出现发冷、高烧症状。发冷时浑身哆嗦，恨不得盖几层棉被，发热时体温可高达40摄氏度以上。若患者发作几次仍不到医院就诊检查，可能会出现血小板减少、贫血和脾大，有些重症疟疾尤其是恶性疟疾病例，病情急，非常凶险，在发病后6～10天可出现昏迷，死亡率明显增加。因此，若回国后发热一两天之内，按感冒治疗效果不见好转，就必须马上去医院就诊，万万不可大意。

　　疟疾发病如此凶险，目前为止还没有成熟的疫苗上市，药物治疗是目前唯一的救治方式。青蒿素类药物治疗效果很好，因为它是纯中药制剂，不良反应小，见效快。但是近年来，柬埔寨、老挝、越南等国家均发现疟疾对青蒿素出现抗药性，所以世界卫生组织建议采用复方制剂，两种药合并起来一起用，可有效降低或避免单一用药后出现的耐药性。

　　由于疟疾目前尚无有效疫苗。因此，从以下方面加强疾病预防是主要手段：一是防蚊。有蚊虫的季节要正确使用蚊帐，避免身体紧贴蚊帐，可点蚊香、灭蚊片等驱虫。二是灭蚊。居住周围应保持良好的卫生，使其干净、整洁，清除垃圾、杂草，疏通积水，填平污水坑，可使用灭蚊剂，根除蚊子的孳生场所。三是加强个体防护。外出活动时，可穿长衣、长裤，或将身体外露的部分使用驱蚊剂、防虫剂，如蚊不叮等，以防蚊子叮咬。四是加强管理传染源。疟疾的传染来源主要是疟疾病人和带疟原虫的人，因此要积极进行治疗，尤其是带疟原虫的人，这种人往往没有症状，不易被发现，多在普查中才被发现；急性期的病人要在症状消失后才可解除隔离。

　　疟疾是可以预防和治愈的。疟疾患者只要及时治疗预后较好，一般不会留有后遗症。因此，如果有人去过疟疾流行区，特别是非洲、东南亚地区等，回国后出现发热等不适症状时，一定要在就医时告知医生，帮助医生及时对疾病做出正确筛查、诊断和治疗，以免误诊误治。

　　（作者单位：首都医科大学附属北京友谊医院）

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