作为“文明病”，过敏性疾病已成为世界第六大疾病。据统计，发达国家和地区中每3个人中就有1个过敏疾病患者。近日，在接受记者采访时，北京大学人民医院皮肤科陈雪副主任医师指出，如果皮肤疾病（尤其是湿疹和瘙痒症）迁延难愈，反复发作，应警惕是否由接触性过敏所致，及时进行斑贴试验来予以确诊。

　　陈雪介绍说，通常过敏按照免疫机制的不同可分为四型：Ⅰ型是速发型，抽血可测，由IgE介导，迅速发病（＜1小时），包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性休克；Ⅱ型为细胞毒型，由抗体与靶细胞表面的抗原相结合而介导，如血型不符的输血反应、新生儿溶血症和自身免疫性溶血性贫血等；Ⅲ型为免疫复合物型，多数由IgG介导，通常表现为肾小球肾炎等；Ⅳ型属于迟发型，潜伏期久（≥48小时），如变应性接触性皮炎和湿疹。其中Ⅳ型变应性接触性皮炎发生迟缓，不易察觉，易被忽视，像“无形的杀手”般静悄悄地潜伏在我们生活和工作的每一个角落。

　　变应性接触性皮炎的易患人群包括高压人群、成年女性、家族过敏史人群以及富裕家庭孩童。症状是皮肤黏膜由于接触外界物质，如化纤衣物、化妆品、金属、洗涤用品等而发生的炎性反应。衣物过敏可能是衣物中的染料等引起的过敏。需要指出，毛衣过敏其实并非羊毛过敏，而是皮肤不能耐受羊毛的刺激。化妆品过敏可能是化妆品中的香料、防腐剂、防晒剂等过敏。即使是纯植物精油，也有部分人群会对其中的植物来源香料过敏而出现瘙痒或皮炎/湿疹。镍铬等金属过敏则可能表现为皮带金属扣过敏、表带过敏、iPad过敏、颈部湿疹/皮炎和硬币过敏。手部湿疹/皮炎可由水泥、橡胶手套和洗涤剂等引起。

　　陈雪指出，斑贴试验为诊断接触性皮炎的金标准，在皮肤科的应用迄今已有100多年历史。它安全、无痛，结果可靠，为临床中重要的诊断和鉴别诊断方法。如果怀疑接触性皮炎，建议使用这种检测方法进行确诊。

　　预防接触性皮炎，生活中应多加注意，包括远离过敏原；注意皮肤卫生，保护皮肤屏障，避免热水烫洗及搔抓；不用对皮肤有刺激的药物；避免对洗涤剂、汽油、水泥等的接触；避免过度疲劳；避免情绪激动和精神过度紧张；规律、健康生活。

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　　常见接触性皮炎的致敏物

　　硫酸镍：存在于各种合金、电镀金属中，如手表、铃、硬币、颜料、假牙、矫形外科假体等。

　　甲醛及甲醛释放剂：存在于建筑材料、染料、化妆品、胶水、消毒剂、防汗剂等物品中。

　　对苯二胺：存在于持久性染发剂、毛皮染料、洗相液、汽油、塑料制品中。

　　芳香混合物：存在于香料、化妆品、香水、日常芳香产品中，如香皂、牙膏、口香糖、冰淇淋、饮料、蛋糕、防腐杀虫剂等。

　　松香：存在于衣料表面、化妆品（睫毛膏、口红、眼影）、松树油清洁剂等物品中。

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