治疗尿频尿急新药上市 丰富膀胱过度活动症用药

　　目前治疗膀胱过度活动症常用药物M受体拮抗剂因为对个体选择性较大，限制了它在特定患者中的使用，新药的问世将为患者提供更多选择。日前，安斯泰来制药（中国）有限公司在京宣布，该公司新药米拉贝隆缓释片（商品名：贝坦利）在中国上市。这是中国首个、也是目前唯一一个用于膀胱过度活动症（OAB）治疗的β3受体激动剂。研究表明它可以改善尿频、尿急和尿失禁等主要症状，且相对于传统用药M受体拮抗剂，安全性更高。

　　膀胱过度活动症是医学上对尿急、尿频、夜尿等膀胱过度活动的总称。北京医院院长王建业教授指出，膀胱过度活动症是以尿急尿频夜尿为主要表现，这些症状会给患者造成多方面的影响，尤其是严重影响睡眠、出行和社交。不少患者还会出现抑郁、焦虑等心理问题。可以说，膀胱过度活动症是一种隐形的“社交癌”。

　　“尿频、尿急、夜尿是OAB的常见症状。医生是这么跟患者解释具体的指标： 白天或是夜间排尿过于频繁，日间排尿次数≥8次，每次排尿量少于200毫升。此外，还有突然和强迫性的排尿欲望，很难延迟。尿液不能控制地漏出，以及每夜醒来排尿次数多于1次等。”王建业教授说。

　　中国医师协会泌尿外科医师分会会长，北京大学第一医院泌尿外科主任周利群教授介绍，膀胱过度活动症治疗的主要目标是缓解症状和提升患者生活质量。其中，药物是主要治疗手段之一。目前，临床采用的药物主要是选择性M受体拮抗剂。该类药物抑制膀胱逼尿肌不自主收缩，从而延迟排尿。尽管疗效确切，但是该类药物个体选择性较大。且有一些相关的副作用，如对于未经控制的青光眼，严重的尿潴留，存在该类药物过敏史以及中毒性巨结肠的患者，是禁用人群。

　　2011年9月，日本率先上市了首个治疗膀胱过度活动症的β3受体激动剂米拉贝隆缓释片；2012年6月，该药经过美国食品药品管理局(FDA) 批准，用于治疗成年人膀胱过度活动症；2017年，米拉贝隆缓释片（商品名：贝坦利）通过中国国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准，2018年5月底正式在中国上市。

　　周利群教授指出，米拉贝隆缓释片优点是不影响膀胱排空，不易造成急性尿潴留；可有效改善膀胱过度活动症患者尿频、急夜、尿失禁等各项症状，并且使用方便灵活，安全性良好，不良反应少，长期治疗依从性的优于其他M受体拮抗剂。新药的上市填补了国内膀胱过度活动症治疗药物中β3肾上腺素受体激动剂的空白。（记者 朱国旺）