山东省临沂市沂水县是“药品安全巩固提升行动”省级基层联系点。2023年以来，沂水县食药安委始终聚焦群众用药用械用妆全过程、各环节，突出风险防控，深化系统监管、靶向治理，全力推动药品安全巩固提升行动向纵深发展，药品安全治理加快向事前预防转型，在强县建设大局中贡献了食药安委担当。2023年，沂水县成功入选全省质量十强县、健康服务“综合监管一件事”改革试点县，其中，药品安全治理作为重点，工作主要体现在以下四个方面。

　　一是四位一体、向安而行。沂水县构建专班牵头、部门协同、企业主体、全民参与的“四位一体”共管共治体系。专班牵头抓总。县主要领导牵头，分管领导主抓，参照全市“一排底线”联席会议制度，调整优化食药安委工作机制，重点围绕药品安全巩固提升行动，第一时间出台实施方案，明确任务、细化措施，推动各项任务高效落实、见行见效。部门协同发力。建立药品监管和药物滥用监测部门协调联动机制，探索“三医联动”协同治理，食药安委5个相关部门既各负其责，又协同协作，推行案件信息通报、违法线索移交、联合惩戒模式，并联合开展了药品重点领域百日整治、特殊药品和疫苗联合检查等系列行动，共检查医疗机构300余家、发现问题40余条并移交卫健等部门，实现风险闭环管理。与公安部门协作，完善行刑衔接机制，2023年，移送涉嫌犯罪案件4起，采取刑事强制措施11人。企业主体负责。统筹座谈会、承诺书、业务培训、以案释法等，强化监管对象主体责任落实，共签订承诺书1108份，年度培训1900人次以上。群众参与共治。建立药品安全宣传主题公园24个，打造“百店千村”省级宣传站1处、市级2处。

　　二是内外发力、精防细治。坚持精练本领，通过结合业务培训等，提升干部职工工作本领、业务能力，好中选优，组成主干检查员队伍，提升监管治理能力。2023年，在省、市局相关技能竞赛中，县市场监管局共获得团体一等奖3个、个人奖项15个。坚持精实担当，把严的要求、实的作风贯穿于执法检查、警示约谈、案件查处、处方点评干预等工作中，提升监管治理效能。2023年，全县药品经营使用环节检查录入率均超100%，第一类医疗器械生产企业监督检查覆盖率100%。坚持精严执法，始终保持高压态势，严格药品安全执法检查，对违法违规行为，发现一起严厉打击一起。2023年，共办理药化械一般程序案件135起、网络案件8起，其中，大案要案6起，4起入选省、市局典型案例，1起列入国家级典型案例。

　　三是下沉一线、靠前治理。坚持关口前移、重心下移，推动药品安全治理触角延伸到基层第一线、最前沿。完善三级监测网络。强化药物警戒监测体系，共建立监测哨点41个、监测点533处，配备信息员570余人，实现县、乡、村三级监测网络全覆盖，探索药物警戒工作模式，全市药物警戒工作质量评估考核四项监测均获优秀等次，承接全市化妆品警戒培训暨化妆品不良反应监测现场会。融入基层网格治理。结合沂水县“党建+微网格”治理工作，发挥1292名网格员“前哨”作用，开展协管巡查、线索提报、风险排查，推动药品安全监管下沉。创新一线执法检查机制。整合县市场监管局执法力量，创新开展“科所联动、队所联合、镇域互查、联合执法”工作模式，科室和监管所联合办案，执法中队和监管所“一对一”帮扶，监管所之间镇域互查、交叉检查，缓解基层监管压力，提升执法办案水平。

　　四是数智融合、创建品牌。积极顺应形势变化，强化数字监管、智慧赋能，全力打造沂水药安品牌。智慧化监管成为日常。依托“沂水县市场监管局网格化指挥监管平台”，强化监测装置推广接入，全县村级医疗机构药房“互联网+”监管覆盖率达到72%，实现市场主体信息库、制作监管对象电子地图日常监管远程可视化、监管档案保存电子化。2023年，远程巡查药品经营使用单位642家，排查发现各类风险隐患78条。智能化服务便捷利民。县医保局创新“扫码+人脸识别”实名就诊模式，参保患者通过扫医保码或刷脸验证身份，即可完成挂号、就诊、缴费、报销，规范诊疗行为、丰富监管方式的同时，维护了医保基金安全，成为便民服务品牌。截至目前，完成医疗诊断100万余人次。融合化治理闭环高效。依托沂水县网格化服务管理平台，网格员发现问题立即通过巡查终端上传，县局收到后迅速安排办理，办理结果通过平台反馈给网格员，网格员核实办理效果，形成“前端发现报告、网上分级分流、全程跟踪督办、办结回访问效”药品安全网格事项闭环，提高了工作效率，提高了群众满意度。（潘新华 岳敏）

(责任编辑：张可欣)