关于疏风解毒胶囊的合理使用，你该知道这些！

2020-03-20 19:22
作者：
来源：药葫芦娃

3月4日，国家卫健委发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》。在“医学观察期”部分，延续上一版，保留了对“乏力加发热”患者推荐疏风解毒胶囊的治疗方案。

疏风解毒胶囊是治疗急性上呼吸道感染的常用中成药，大家对其都不陌生。那么，它在新型冠状病毒肺炎治疗上如何起作用呢？发热患者是不是可以随意服用？

功能主治

成分

虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草。

配伍关系

君药

虎杖：祛风，除湿，解表，攻诸肿毒。

臣药

连翘：升浮宣散，清热祛风。

板蓝根：清热解毒，近代抗病毒常用品。

佐药

柴胡：和解表里。

败酱草：清热，解毒，善除痈肿结热。

马鞭草：清热解毒，活血散淤。

芦根：清降肺胃，生津止渴。

使药

甘草：养胃气助行药，调和。

根据药性，我们可以将这8种药品分为清热解毒组（虎杖、板蓝根、败酱草、马鞭草）、解表组（柴胡、连翘、芦根）、甘草组。其功能可总结为——疏风清热，解毒利咽。

适应证

用于急性上呼吸道感染属风热证，症见发热，恶风，咽痛，头痛，鼻塞，流浊涕，咳嗽等。

作用机制

现代药理学研究表明，疏风解毒胶囊所含的8味药材具有抗炎、解热、免疫调节等作用。其中，清热解毒组可作用于与炎症反应、细菌脂多糖反应、防御反应和免疫反应相关的蛋白靶点，通过直接干预细胞脂多糖等入侵，起到解毒、阻止炎症过程发展的作用，同时通过激发机体防御体系，增强机体免疫力起到辅助治疗作用。解表组与清热解毒组协同发挥治疗作用，亦可参与发汗解热过程。甘草组从抗炎、增强机体免疫等方面起到辅助治疗作用。

2月9日，上海中医药大学附属曙光医院在《Bioscience Trends》杂志发表的回顾性研究表明：疏风解毒胶囊和洛匹那韦/利托那韦、阿比多尔联合使用，可使新冠肺炎患者的肺部症状显著改善。

2月26日，安徽省亳州市人民医院在《中草药》杂志51卷第5期发表的回顾性研究表明：疏风解毒胶囊联合阿比多尔治疗，能显著缩短新冠肺炎患者临床症状的好转时间和新型冠状病毒转阴时间。

给药方案

胶囊：一次4粒，一日3次，口服。

不良反应

偶见恶心的不良反应。

过敏体质及对该药过敏者禁用。结膜热、疱疹性咽峡炎患者，妊娠及哺乳期妇女谨慎使用。

注意事项

疏风解毒胶囊不可与抗生素（四环素、多西环素、米诺环素、红霉素、克林霉素）一起服用。因为虎杖中含有鞣质，可能与上述抗生素在胃肠道结合产生沉淀。建议两者的服用时间应间隔1小时以上。

疏风解毒胶囊中的甘草成分与甘遂、大戟、海藻、芫花合用，会产生毒性反应或副作用，应由临床中医师评估并指导。

特别提醒公众注意，疏风解毒胶囊为中成药，须由临床中医师根据患者个体化的症状辨证使用。出现发热症状，应第一时间上报，在做好防护措施的前提下，前往指定医院的发热门诊进行检测和诊断，切忌自行购药服用！

作者：上海长征医院药材科药师陈潞梅