近年来，越来越多的人开始选择医疗美容（医美）作为生活美容的补充手段，这推动了医美市场的高速发展。本文聚焦医美赛道，聊聊光子嫩肤、激光祛斑、热玛吉背后的那些事儿。

　　从野蛮式生长到规范化发展

　　医美属于带有医疗行为或产品介入的行业，受政策高度监管。我国医美行业起源于建国之后，彼时以公立医院为主，如北京大学第三医院整形外科、北京八大处整形外科医院、上海九院等，工作范围主要为皮肤缺陷修复、创伤救治等，美容功能尚属萌芽。

　　改革开放后，随着美容热潮逐渐兴起，民营美容机构开始入局，但市占率相对较低，且由于技术、法规体系不完善，一度成为不良商家非法捞金的渠道，非法从业者利用消费者的爱美心理，从事各类虚假宣传、非法诊疗。一时间，入局者鱼龙混杂，各类产品良莠不齐，医疗事故时有发生，行业处于“野蛮式”生长状态。

　　针对层出不断的医美乱象，国家出台了一系列的行业监管政策，着力从研发、流通、诊疗、消费等各个环节规范医美行业发展。随着国内市场的进一步开放，大批国际龙头企业进入国内市场，国民的消费意识也变得更加强烈，市场规模随之壮大。

　　目前我国医美行业已进入快速发展阶段，形成了上游生产商-中游医美机构-下游终端消费市场的产业链条。从渗透率来看，头豹研究院数据显示，2020年我国医美市场渗透率接近4%，虽与韩国（21%）、美国（17%）、日本（11%）等医美消费大国相比尚有一定的发展空间，但显示出了巨大的增长潜力。从行业规模来看，iResearch前瞻产业研究院数据显示，2020年我国医美市场规模为1795亿元，5年年化增长率为22.8%，其中非手术类医美市场占比69%，预计未来将会持续提升（不同统计口径下的数据有所区别，趋同的一点为，我国轻医美占比呈逐年增加态势）。

　　轻医美更受追捧

　　根据介入手段的不同，医美可分为手术类和非手术类（轻医美），相对而言，轻医美创伤小、起效快、恢复时间短、低风险，无需手术即可实现“美貌”维护，近年来受到消费者的强烈追捧。根据美容整形外科国际学会（ISAPS）最新发布数据，2015年-2019年全球医美市场规模稳定增长，CAGR约为8.94%；2019年，全球医美市场规模为1459亿美元，同比增长7.5%，轻医美占比58.2%，且呈逐年增加态势（根据iResearch前瞻产业研究院数据，2020年我国轻医美占比达69%）。根据国际美容整形外科学会的报告，2022年全球医美市场规模将达到1782亿美元。

图：医美的分类

　　在众多轻医美项目中，“光电声”是较为热门的品类，与注射类相比，“光电声”一般无需向体内植入外来物质，且对专业化操作的依赖性相对较低，叠加近年出现的针剂质量监管乱象以及注射医疗事故等带来的消费顾虑因素，“光电声”显示出强劲的发展势头。

　　千人千“面”下的各类光电声项目

　　顾名思义，“光电声”医美是指将激光、射频或超声波等光电声技术作用于皮肤，通过对特定部位进行刺激活化实现美容抗衰的功效。作用于不同皮肤层对应的问题也不同，如作用于表皮皮肤对应祛痘、祛斑、美白等，作用于真皮层胶原蛋白对应紧致除皱、刺激再生等，作用于皮下脂肪层对应减脂瘦身等。

　　光波类是较为常见的美容项目，通过使用不同类型的光作用于皮肤组织的不同位置，从而实现除皱、紧肤、美白、脱毛等功效。较为常见的光波类项目包括激光、强脉冲光等，使用特定波长的光作用于皮肤，在有效治疗的同时避免伤害周围正常组织。

　　激光的治疗原理是选择性光热作用，特定波长的激光穿过表皮直接照射毛囊、色素颗粒等，可用于淡斑、祛痣、嫩肤、除皱、脱毛等。由于激光单色性、相干性和方向性较好，具有精准、效果明显的特点，代表项目包括皮秒激光、冰点脱毛、CO2激光、分段式激光等。但激光治疗的恢复期相对较长，可能有一定损伤，孕妇、光过敏者、高血压患者等消费群体需慎选。

　　强脉冲光（IPL）是一种连续的多波长的非相干性光，波长范围在500nm-1200nm之间，介于可见光与近红外线光波范围内。强脉冲光的治疗原理主要有两个，一是通过产生热效应破坏黑素细胞、毛囊，从而实现祛斑、脱毛作用；二是通过其生物刺激效应促进胶原纤维等产生分子结构变化，改善皮肤皱纹、毛孔粗大、下垂等状态。根据消费者的皮肤状态、治疗阶段、舒适度要求的不同，通过调整脉冲类型和脉冲数，达到针对性的治疗效果。禁忌人群包括患有癫痫、黑素细胞性皮肤肿瘤、红斑狼疮、治疗部位有开创性皮肤损伤、瘢痕体质、以及遗传光敏性疾病等人群。随着近年来技术的发展，强脉冲光已衍生出了多种“升级”项目，如完美脉冲光（OPL）和染料脉冲光（DPL）等，通过优化波段、波形等参数，实现更安全、高效的美容效果。

　　射频是高频交流变化电磁波的简称，该技术通过电磁波加热皮肤的真皮层，促使皮下胶原收缩拉紧、真皮层增厚，从而使皱纹变浅或者消失；同时还可诱导胶原再生，进而改善皮肤状态。射频美容主要侧重于消除动力性皱纹（表情纹），如眉下垂、鼻唇沟、泪沟、嘴角纹、轮廓松弛等。射频医美产品射频可分为单极射频和双极（多极）射频，不同的能量决定了不同的治疗效果，代表项目包括热玛吉（thermage）、热拉提、深蓝射频、冰电美塑等。需要注意的是，射频项目不适用于安装了心脏起搏器、治疗部位有损伤的消费者。

　　超声波是指频率超过2万赫兹以上，不能引起正常人听觉的机械振动波。超声波美容是利用超声波的机械作用、温热作用和化学作用，作用于皮肤进行治疗。超声波美容主要侧重于促进血液循环、新陈代谢加快、促进胶原纤维、弹性纤维和真皮层细胞间间质再生等，代表项目包括超声刀（极限音波拉皮）、超声溶脂等。值得一提的是，超声刀是目前医美治疗项目里唯一可以达到筋膜层深度的，但由于其价格昂贵、设备使用次数有限、有可能损伤脸部神经等问题，应用范围不广泛。

　　有时单一的治疗形式无法满足消费者多样化的美容需求，随着技术的不断迭代升级，基于多种技术原理结合的美容项目逐渐走进人们的视线，如E光治疗，在光子嫩肤（强脉冲光）的基础上增加了射频技术，综合了射频与强脉冲光的技术优势，被广泛应用于除皱、拉皮、提升、祛斑、美白等领域。

　　纵观全球医美器械市场，经历了技术升级、资本助推、产业上下游融合发展，集中度逐渐提升，品牌寡头通过投资、并购等方式不断扩张业务版图，吸引了大批投资机构和知名药企的入局支持。与此同时，国内市场随之创新发展，相继出现了一批创新优质、成长性好的本土企业。

　　总体来看，在经历了行业整顿、企业洗牌，近年国内光电声器械企业数量稳步提升，涌现出一批优质企业。但长远来看，还有如下问题：一是我国光电声医美市场产品主要以进口为主，以激光美容设备为例，市场规模前7的企业的市场份额超过90%，国产光电声医美产品还存在较大的发展空间；二是本土企业的集中度还不够高，不乏同质化严重、技术附加值低、产品质量参差不齐的小型生产企业，缺少市占率高、拥有技术壁垒的头部企业。

　　2017年以来，中央和地方政府多次发布政策文件，明确提出要“推进医疗器械国产化，促进创新产品应用推广”，未来在监管趋严、技术升级、资本助推、需求扩大等多因素合力促进下，国内优质企业将通过兼并、收购的方式扩大自身实力与规模，助推“外延+内生”式双逻辑增长，实现光电声医美器械行业的高质量快速发展。（思宇医械观察供稿）

(责任编辑：谯英固)