中国食品药品网讯 药品安全连着老百姓的健康，是实打实的民生底线。这几年，湖南省常德市市场监管局紧盯农村、城乡接合部监管薄弱点，从“规范化药房”建设切入，联合卫健、医保部门一步步建起覆盖城乡的药品安全“防护网”，提高了全市药品安全水平，走出了一条能复制、能推广的基层监管新路子。

　　调研破局：瞄准基层监管痛点精准施策

　　时间回溯到2021年，常德市市场监管局在一次全市药品安全专项排查中发现，基层药品安全监管短板突出：农村地区和城乡接合部涉药单位普遍存在硬件设施陈旧、从业人员专业能力不足、药品贮存养护不规范等问题，部分村级卫生室甚至存在药品与日用品混放、过期药品未及时清理等安全隐患。

　　“基层药品安全这块底线，半点儿都松不得。”常德市市场监管局相关负责人说，当时排查出的问题一堆，局里专门拉了个调研小组，3个月里跑遍了全市9个区县市的127个乡镇、342个村，找卫健、医保的人聊，找基层监管员聊，找药房、卫生室的负责人聊，前前后后收了230多条问题和建议，汇总形成常德市“规范化药房”建设可行性报告，制定了“三年见成效、五年全覆盖”的目标，这是常德市“规范化药房”建设的起点。

　　标准引领：分类施策筑牢规范管理基础

　　在澧县大堰垱镇中心卫生院，崭新的标准化药房里，温湿度计实时显示着药品贮存环境参数，不同批次的药品按效期分类摆放，进货台账、养护记录、处方留存等资料整齐归档。该院药房主任李医生介绍：“以前我们药房就是两间旧房子，药品堆放随意，温湿度全靠开窗通风调节，遇上梅雨季节经常有药品受潮变质。现在按照规范化标准改造后，不仅环境焕然一新，药品管理也实现了全流程可追溯，患者取药更放心，我们工作起来也更省心。”

　　为了不让建设标准“飘在天上”，常德市市场监管局摸清了不同类型涉药单位的实际情况，“量身定做”了3套标准：医院、卫生院这类机构，重点抓药品质量管理体系；村卫生室、个体诊所，重点把好采购、贮存、处方这几道关；零售药店，重点规范从进货到卖药的全流程。3套标准包含42项细化指标，大到药房硬件配置，小到台账怎么记，都写得明明白白，不管是大医院还是村卫生室，都能照着改、照着做，不会出现“小机构买不起设备、达不到要求”的情况。

　　部门联动：凝聚合力提升监管效能

　　“规范化药房建设，不是市场监管一家的事儿，得多个部门一起使劲儿才行。”常德市市场监管局药品流通监管科的工作人员说，2023年7月，常德市市场监管局联合市卫生健康委、市医保局共同印发了常德市“规范化药房”建设工作实施方案，2024年3月印发深化建设的通知，3个部门信息共享、检查结果互相认，大大提高了检查效率。

　　具体分工也很明确：常德市市场监管局牵头定标准、查合规，卫健部门负责指导医疗机构的药品质量管理，医保部门直接把规范化建设情况和医保定点资格挂钩。截至目前，3个部门共同督导12次，通报3次建设进展，协调解决47个跨部门的问题，提高了监管效率，减轻了涉药单位的迎检负担。

　　成效显著：基层药品安全防线持续巩固

　　3年来，常德市宣传动员5545户涉药单位，累计督导检查25000多户次，其中市场监管部门和卫健部门联合检查8526户次，协助涉药单位解决1300多个实际困难。2023年9月和2024年7月，常德市分别在澧县、汉寿县召开现场会，分享先进经验，带着大家一起学，全市的建设进度一下就快了起来。

　　在汉寿县崔家桥镇东仓村卫生室，村医刘医生指着改造后的药房告诉记者：“以前药品随便放在木柜子里，夏天温度高经常有药品变质，一年下来光过期药品就要损失几百块。现在按照标准配备了阴凉柜、温湿度计，药品管理规范了，我们村医执业也更有底气，村民来拿药也更放心了，这几年很少听到村民对药品质量的投诉。”

　　实打实的数据最能说明问题：到2024年6月，全市已经有92%的涉药单位通过了规范化药房验收，和2021年相比，基层药品投诉举报少了47%，药品抽检合格率升到了99.6%，老百姓对药品安全的满意度也从2021年的82.3分提高到了2023年的94.7分。

　　常德市市场监管局相关负责人说，接下来还要把规范化建设的成果盯紧，准备搞动态管理和星级评定，争取到2026年实现全市所有涉药单位全覆盖，真正把基层药房变成老百姓放心的“安全站”，也为基层药品监管提供更多可参考的经验。（喻灿华）

(责任编辑：常靖婕)