麻黄为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica  Stapf、中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C. A. Mey. 或木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.的干燥草质茎。别名：龙沙、卑相、卑盐。

【性味归经】

性味：麻黄味苦，酸，甘，微麻，微苦而辛。性温，微温，平。无毒。

气味厚薄升降浮沉

《医学启源》：麻黄气味俱薄，体轻清而浮升，阳也。

《汤液本草》：气味俱薄，阳也，升也。甘热，纯阳。

《本草约言》：麻黄阴中之阳，升也；入手太阴经。通玄府，治伤寒血涩之身疼。开腠理，疗伤寒阳郁之表热。故能散荣中之寒，泄卫中之实，疗足太阳经无汗之表药也。

《药品化义》：麻黄性热而轻扬《本草纲目》。麻黄属纯阳，体轻中空，色绿。气微腥。能升能降，气轻而味薄。

《本草通玄》：麻黄辛甘而温，气味俱薄，轻清上浮。

《神农本草经百种录》：麻黄味苦辛，气热。其质轻扬，轻可去实，麻黄、葛根之属是也《药性纂要》。麻黄，轻扬上达，无气无味，乃气味之最清者，故能透出皮肤毛孔之外，又能深入积痰凝血之中。凡药力所不到之处，此能无微不至，较之气雄力厚者，其力更大。

《研药指南》：麻黄气味轻清，能彻上下内外，伸阳气于至阴中，不为盛寒所凝，表症无热恶寒及里病可使从表分消者，均能除之。在上则治咳逆头痛，在下则主癥坚积聚。轻扬无气无味，上达出入虚空，既透出皮肤毛孔之外，又深入积痰凝血之中，轻可去实，其用无穷。

归经：麻黄，入手太阴肺经、足太阳膀胱经、手少阴心经、手阳明大肠经。

【功效】

《本经》：麻黄发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热；破癥坚积聚。

《本草集注》止好唾，疏伤寒头疼，通腠理，解肌，洩邪恶气，消赤黑斑毒。五脏邪气缓急，风胁痛，字乳余疾。

《日华子本草》通九窍，调血脉，开毛孔皮肤，逐风，退热，御山岚瘴气。

《医学启源》去皮肤之寒湿及风。另去营中寒。

《汤液本草》解少阴寒，散表寒、发浮热也。

《药性要略大全》解肌，逐毛孔皮肤风。

《景岳全书》开窍，大泄肌表。

《本草纲目》散赤目肿痛。

《冯氏锦囊秘录》麻黄禀天地清阳刚烈之气，故味苦气温。气味俱薄，轻清而浮，阳也，升也。无毒。手太阴之药，入足太阳经，兼走手少阴阳明经。轻可去实，故疗伤寒，为解肌第一。

《得宜本草》麻黄功专散邪通阳。

【主治】

《伤寒杂病论》：主治：感冒、咳嗽、喘证、哮证、肺胀、呕吐、湿证、水肿、黄疸、头痛、痹证、痰饮等。

《十便良方》：麻黄主中风伤寒头痛，瘟疟《本经》。能治身上毒风，痛痹，皮肉不仁，主壮热，温疫。

《滇南本草》：治鼻窍闭塞不通、香臭不闻。

《本草纲目》：水肿风肿，产后血滞。

《药性分类》：痰哮气喘，皮肉不仁，水肿风肿。

《本草易读》：治风湿之身痛，疗寒湿之脚气。平疹痹而去麻木，消斑毒而退痰哮。目赤肿痛之疾，水肿风肿之疴。

《顾松园医镜》：头痛，发热恶寒，身疼腰痛脊强。

《长沙药解》：治风湿之身痛，疗寒湿之脚肿，风水可驱，溢饮能散。消咳逆肺胀，解惊悸心忡。

【配伍应用】

《本草撮要》：得射干治肺痿上气，得桂心治风痹冷痛。

《本草品汇精要》：合桂枝、芍药、杏仁、甘草，治伤寒。合射干、厚朴，治肺痿上气。

《医学入门》：丹溪尝以人参佐用，表实无汗者一服即效。

《本草汇言》：治乳汁不行。用麻黄一两，蜜水炒，天花粉、当归身各五钱，水煎服。

《本草思辨录》：与麻黄相助为理之物，其最要者有六：曰杏仁，曰桂枝，曰芍药，曰石膏，曰葛根，曰细辛。

杏仁者，所以为麻黄之臂助也。麻黄开肌腠，杏仁通肺络，麻黄性刚，杏仁性柔，麻黄外扩，杏仁内抑；二者合而邪乃尽除。如麻黄汤治风寒，麻黄杏仁薏苡甘草汤治风湿之类皆是。

桂枝者，所以补麻黄之不足也。麻黄泄荣卫之邪，桂枝调荣卫之气。桂枝得麻黄，不至羁汗，麻黄得桂枝，即能节汗。二者合而正不受仿。此麻桂并用之方皆然。盖有视证候之重轻，暨他药之离合以为权衡者矣。

芍药者，一方之枢纽也。一征之小青龙汤，外寒与内饮相搏，干呕发热而咳，是证之必然非或然。麻桂散外寒，辛夏蠲内饮，姜味止咳逆，甘草合诸药以和之。寒则以汗解，饮则随便去，惟麻黄入太阳而上行，膀胱之气亦因之而不下行，小便不利少腹满，固意中事。加芍药者，所以驯麻黄之性而使水饮得下走也。若小便本不利，则麻黄直去之矣。全方蠲饮重于散寒，故名之曰小青龙汤。再征之乌头汤，麻黄气轻，驱风寒在肌肤者多，乌头气重，驱风寒在脏腑者多。麻黄除湿，是湿随风寒而去，乌头除湿，是风寒外散而湿则内消。麻黄伸阳而不补，乌头补阳而即伸。此治历节不可屈伸疼痛，二物所以必并用之故。虽然二物皆出汗而少内心，关节之病，非可一汗而愈者，故又以芍药从而敛之，使宛转于肢节而尽去其疾。黄芪疏荣卫之气，则为芍药之前驱。甘草则培中土以和之者也。以其有芍药能使麻乌下达，故亦治脚气。举此二方，而他之用芍药者可推矣。

细辛与杏仁，皆所以为麻黄之臂助，而有大不侔者在。杏仁佐麻黄而横扩，是为一柔一刚；细辛佐麻黄而直行，是为一专一普。麻黄驱阴邪发阳气，不仅入少阴而用甚普。细辛则色黑入肾，赤入心，或云赤黑，或云深紫，紫即赤黑相兼之色也，一茎直上，气味辛烈，故共破少阴之寒凝，锐而能专。考仲圣方佐细辛以治上者不一：如小青龙汤治水饮，厚朴麻黄汤治咳逆，桂甘姜枣麻辛附子汤治气分，皆所易晓。独麻黄附子细辛汤，治少阴病用细辛，则此义尘封久矣。试详言之：少阴与太阳为表里，脏若中寒，必始得之，即吐利厥逆，不至发热。今有但欲寐之少阴证而反发热，是无少阴之里证而有外连太阳之表证，自应以麻黄发汗。脉沉者急温之，自应以附子温经。至细辛一味，柯韵伯谓散浮阳，邹氏谓无细辛为微发汗，则有细辛为大发汗，唐容川更以脉沉为阳陷，用细辛以升之。实于细辛性用，与仲圣因证制方之意，未经窥见。夫细辛与麻黄，同能彻上彻下，第麻黄中空轻扬，用以下行，非借他药之力不可。细辛无发表出汗之能，《本经》麻黄发表出汗，细辛无之，而于风寒之在上在下附于骨节九窍者，则专力以去之，绝不旁鹜。故防己黄芪汤，曰下有陈寒者加细辛，可见细辛散少阴经气之寒，厥有专长，非麻黄可及。然则麻黄附子甘草汤无细辛，而此何以有细辛，彼无里证，而此何尝有里证，仲圣用麻黄必曰取微汗，此岂堪取大汗，则当于始得之与得之二三日，及麻黄煎法之不同，详究其义矣。

《研药指南》麻黄气味轻清，能彻上下内外，伸阳气于至阴中，不为盛寒所凝，表症无热恶寒及里病可使从表分消者，均能除之。在上则治咳逆头痛，在下则主癥坚积聚。轻扬无气无味，上达出入虚空，既透出皮肤毛孔之外，又深入积痰凝血之中，轻可去实，其用无穷。

麻黄汤何以能由营通卫，桂枝汤何以能由卫通营，盖桂枝辛热，热为在天之阳，是为发于阳入于阴，且助以通营之白芍，则由阳和阴之用显；而麻黄苦温，苦为在地之阴，是为发于阴出于阳，又助以疏卫之杏仁，则由阴达阳之义精。

麻黄以寒药为佐、治外寒与身中水气相应，大青龙、续命汤与夫越婢、文蛤治风寒水气，麻黄以石膏为佐。桂枝芍药知母汤以及《千金》三黄主风寒风湿，麻黄与黄芩为朋。

麻黄之用，变化神奇，佐使为温药，有汗不得用者，恐因汗多亡阳；佐使为寒药，有汗仍用者，以阴阳相争，宜寒热分理而和之。无表症而用麻黄，以治风水、咳逆或心下悸而多效；有表症而用麻黄，则寒热、发黄与风寒水湿皆可施。

大青龙何以麻黄耦石膏，小青龙何以麻黄配辛甘，以前者为寒水之化聚于上，束胸中之阳为内热，后者为寒水之化聚于中，损胸中之阳为内寒。热比于实，治实宜急，麻黄倍用有以；寒比于虚，治虚宜缓，麻黄半之可观。当急者不急，则石膏增寒于内为患；当缓者不缓，则麻辛亡阳于外大难。（作者单位：河南中医药大学）

(责任编辑：刘思慧)