中国食品药品网讯（记者落楠） 5月19日，国家医保局发布2021年度医保基金飞行检查情况公告。公告显示，2021年发现被检定点医疗机构涉嫌违法违规使用医保基金5.03亿元。

　　2021年，国家医保局联合国家卫健委和国家中医药局，对全国29个省份的68家定点医疗机构（三级医院29家、二级医院15家、一级医院22家、医养结合机构2家）医保基金使用情况开展飞行检查工作。北京市、内蒙古自治区和新疆生产建设兵团因新冠肺炎疫情等影响未完成现场检查。国家飞行检查组在检查中发现，被检定点医疗机构存在医保管理问题和医保基金使用违法违规问题，涉嫌违法违规使用医保基金5.03亿元。

　　医保基金使用违法违规问题如下。

　　一是重复收费、超标准收费、分解项目收费。被检查的68家定点医疗机构中59家存在此类问题，涉嫌违法违规金额1.5亿余元，占涉嫌违法违规总金额的30%。

　　二是串换药品、医用耗材、诊疗项目。被检查的68家定点医疗机构中50家存在此类问题，涉嫌违法违规金额9646万元，占涉嫌违法违规总金额的19%。

　　三是违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、超量开药、重复开药。被检查的68家定点医疗机构中45家存在此类问题，涉嫌违法违规金额8531万元，占涉嫌违法违规总金额的17%。

　　四是将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算。被检查的68家定点医疗机构中52家存在此类问题，涉嫌违法违规金额7014万元，占涉嫌违法违规总金额的14%。

　　五是分解住院、挂床住院。被检查的68家定点医疗机构中14家存在此类问题，涉嫌违法违规金额270万元，占涉嫌违法违规总金额的0.5%。

　　六是其他违法违规问题。被检查的68家定点医疗机构中54家存在超医保支付限定用药、无资质开展诊疗服务、药品耗材进销存不符、虚记收费以及其他不合理收费等问题，涉嫌违法违规金额9794万元，占涉嫌违法违规总金额的19.5%。

　　公告介绍飞行检查整改落实情况，包括依法依规追回医保基金、对违法违规定点医疗机构作出行政处罚等。公告还显示，一些省份在国家飞检基础上开展延伸检查并组织全面整改。其中，陕西、宁夏等14省份医保部门在国家飞检结束后，对国家飞检组已提取疑点数据但未实施现场检查的医疗机构进行了延伸核查，追回违法违规使用医保基金3714万元。

(责任编辑：张可欣)