每年的三四月份是体检高峰期。很多人担心药物会影响体检结果，纠结体检前是否需要停用正在服用的药物。实际上，并非所有药物都需要在体检前停用，盲目停用某些药物，可能给健康带来风险。今天就来聊聊，体检当天哪些药可以照常吃、哪些药需要调整服用时间，以及体检前哪些药最好暂停服用。

　　这些药物不用停

　　体检当天，治疗心脏疾病的药物、降压药、抗癫痫药等药物可以照常服用。

　　治疗心脏疾病类药物，如治疗心绞痛的硝酸酯类、强心药地高辛等都不需要停用。

　　降压药建议在体检当天清晨按时服用。服药时可用一小口水送服，不会对抽血造成影响。有人担心吃了降压药后，体检测不出血压的真实水平。事实上，体检时医生更需要了解的是在规律服药状态下的血压控制情况。

　　抗癫痫药，如卡马西平、丙戊酸钠等，通常需要长期服用，突然停药可能诱发癫痫发作，体检当天应正常服药。

　　抗甲状腺药或是甲状腺激素替代药物，如左甲状腺素钠片、甲巯咪唑，体检当天也应照常服药。其中，左甲状腺素钠片可清晨空腹服用，和早餐隔开半小时以上，抽血时间最好安排在服药前。

　　这些药物需要调整服药时间

　　体检当天，降糖药和胰岛素通常需要根据情况调整服药时间或注射安排。

　　如果只是常规体检，抽完空腹血后通常就可以进餐。体检当天早上的口服降糖药可暂时不服用，待抽血、进餐后再服用。如果体检项目多，需要长时间空腹，如排队等候腹部超声检查等。建议提前一天咨询医生，以便合理安排用药。

　　使用胰岛素的患者建议随身携带胰岛素和血糖仪，完成所有需空腹检查的项目后，先正常进餐，再注射胰岛素，以降低低血糖风险。

　　这些药物建议暂时停用

　　一些药物对体检结果可能产生干扰，建议体检前根据情况暂时停用一段时间。维生素C可能干扰尿糖试纸反应，导致尿糖假阴性或者假阳性，建议体检前2~3天暂停服用维生素C类药物。名称里带有“清”“解”“降”的中成药，成分通常较为复杂，为了避免干扰检测结果，同样建议体检前2~3天停用。减肥药，如奥利司他，会影响血脂检测，也需要在体检前2~3天停用。此外，鱼油、蛋白粉、复合维生素等，也可能对体检结果产生影响，体检前2~3天也建议暂停服用。如果体检项目中包含吹气检测幽门螺杆菌，需特别注意药物干扰问题。抗生素需要在检查前停用4周；拉唑类胃药（如奥美拉唑、雷贝拉唑等）需要停用2周；铋剂（如果胶铋、枸橼酸铋钾）同样需停用4周。若未达到足够的停药间隔，可能会导致假阴性结果，影响医生的判断。

　　如果需要进行胃肠镜并取活检，抗凝药（如华法林、利伐沙班），抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷），通常需要提前停用3～7天。具体停用时长和药物种类，需要询问开具检查单的医生或者麻醉医生，切勿自行决定。

　　如果体检中进行了增强CT（增强型计算机断层扫描）或MRI（磁共振成像）检查，并注射了造影剂，长期使用二甲双胍的患者在检查后应停药48小时。这是因为造影剂可能影响肾功能，和二甲双胍同用存在风险。需要特别注意的是，这种情况属于检查后暂停服药，应与检查前需停用的药物进行区分。

　　（作者单位：湖北省第三人民医院）

(责任编辑：张可欣)