牛奶补钙 治不了骨质疏松

  • 2019-08-07 14:23
  • 作者:
  • 来源:广州日报

  ●50岁以上的女性,三分之一正在遭受着骨质疏松的困扰


  ●补钙最关键时期是30岁以前,单纯喝骨头汤、喝牛奶补钙,还不如不抽烟,少喝酒,少喝咖啡、浓茶、碳酸饮料


  ●45岁及以上人士,应每年体检时加做一个骨密度检测,及时掌握骨骼强度情况


  医学指导/广东省第二人民医院内分泌科主任医师陈波


  我国半数以上老年人都会罹患骨质疏松症,危害重大;50岁以上的女性,三分之一正在遭受着骨质疏松的滋扰。


  预防骨质疏松、骨折就需要补钙,这几乎已经是全民公识。但专家指出,补钙最关键的时期是30岁前,而且单纯喝骨头汤、喝牛奶补钙,其实还不如老老实实不抽烟,少喝酒,少喝咖啡、浓茶、碳酸饮料。


  内分泌专家提醒,哪怕是健康人士,45岁及以上,每年体检时加做一个骨密度检测,及时掌握骨骼强度情况。


  案例:扭下脚,骨折了!


  52岁的郭女士上周一不小心,穿着高跟鞋在有点水的厕所扭了脚。没想到这一扭竟然后果严重——踝关节处骨折!医生治疗时给郭女士做了个骨密度检测,发现她的骨密度状态值已经是-2.6,已经可以诊断为骨质疏松症!


  郭女士想不通,自己平时非常注意补钙,每周三次饮牛奶,每月煲两次骨头汤,甚至已经吃了一年多的钙片,简直是源源不断补钙了,怎么还会骨质疏松?!


  医生问诊结果揭开谜底:郭女士工作压力大,有20多年的抽烟史;工作应酬多,经常要喝酒;常常搞汇报材料,熬夜时多以浓茶或咖啡提神;而且工作繁忙,家事缠身,郭女士很少运动,更别说户外活动了。医生叹息说:“喝多少的骨头汤,都不够你这些坏习惯熬的!”


  50岁以上女性1/3被骨松症侵扰


  广东省第二人民医院内分泌科主任医师陈波指出,骨质疏松症发生的概率随年龄的增长而增加。总体上说,女性的发生率高于男性。这是因为,女性绝经后,体内雌激素水平明显下降,引发内分泌紊乱,会导致一系列身体不适症状。同时,雌激素的减少降低了钙的吸收率与利用率,使骨密度下降加快,所以更年期后的女性更易患骨质疏松症。


  调查显示,全球有近三分之一的50岁以上女性受到骨质疏松症的威胁。约75%患骨质疏松症的绝经后妇女没有及时诊治。


  陈波指出,骨骼疼痛是骨质疏松症患者最常见的症状。


  此外,骨折是骨质疏松症最常见与最严重的并发症,患者在轻度外伤或普通日常活动中都有可能发生骨折。


  大多数骨质疏松症患者在早期没有症状,随着骨质的逐步流失而出现症状,到晚期大多数会出现全身关节疼痛,甚至稍有不慎受到磕碰便造成骨折。


  预防方法一:30岁前储够骨量


  根据中国人群的骨量变化规律,30岁前为骨量上升期,30岁达到峰值,30岁后,人体就会进入骨量减少期。


  陈波指出,年轻时的峰值骨量较低,常导致年老时发生骨质疏松症。骨形成就好比在银行存钱,骨吸收就好比花钱。30岁前,谁存得多,谁以后发生骨质疏松症及骨质疏松性骨折的风险就小。


  预防方法二:喝汤补钙不如少喝浓茶咖啡


  陈波强调,预防骨质疏松症,要从青少年做起。


  必须教育孩子们,不偏食挑食。只有饮食结构均衡,加强骨骼方面的营养,如牛奶、含钙食品等,才是骨量存储的基本保障。在此基础上,一定要加强锻炼,这样骨骼才结实,才能达到理想的峰值骨量和骨骼质量,使中老年后骨量丢失导致骨质疏松症的时间推迟。


  对于青壮年人士来说,平时尽量不要宅在家中,不运动,饮食马虎,长期熬夜、为减肥而节食,这些不良生活习惯都会给骨质疏松症的发生提供可乘之机。


  日常饮食中还应控制肉类和盐的摄入量,不吸烟、不饮酒,少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料。“做到这‘五少’比喝汤补钙还有用。”陈波说。


  通过骨头汤补钙是中老年人常有的常识误区,陈波对此表示“要果断喊停”,因为骨头汤中含有很多油脂等,不利于老年人血脂健康,而且骨头汤含钙量极低。


  此外,老年人群体中流传着“晚上不吃饭对身体健康有益”的观点。“这是极其错误的,老年人不吃晚餐会加速钙质的流失,增加骨质疏松症的发病率。”陈波说。


  中老年女性应日摄1000毫克钙


  陈波指出,补充钙剂是目前防治骨质疏松的基本措施,绝经后女性和老年妇女每天应当摄入1000毫克钙。


  需要提醒的是,用于治疗骨质疏松时,钙应当与其他药物联合使用,仅靠喝牛奶等单纯补钙,不可治疗骨质疏松。


  因此,如果从饮食中无法得到足够的钙和维生素D,也可以适量服用钙剂,补充活性维生素D,还可以使用双膦酸盐类药物及甲状旁腺素制剂。“我们科经常有老年患者每年来住院静脉滴注唑来膦酸注射液,骨质疏松症得到很好的控制。”陈波建议,这不失为一种可持续性较强的防治方法。


  此外,陈波直言,调查显示,将近七成受访者从来没有做过骨密度检测,“现在医院体检中心都可提供骨密度检测,建议45岁以上健康人群可以在体检时候检测一下骨密度,更准确把握自身骨骼强度情况。”


  一分钟测试你的骨质疏松风险


  国际骨质疏松基金会(IOF)根据骨质疏松症危险因素在生活中的具体表现,设计的一套自我测试题,每当一道题的答案为“YES”,则代表回答者伴随有该题目所包含的风险因子。


  1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?


  2.您的父母有没有过轻微碰撞或者跌倒就发生髋部骨折的情况?


  3.您经常连续3个月以上服用“可的松”、“强的松”等激素类药品吗?


  4.您身高是否比年轻时降低了(超过3cm)?


  5.您经常大量饮酒吗?


  6.您每天吸烟超过20支吗?


  7.您经常腹泻吗?


  8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?


  9.女士回答:你是否曾经连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?


  10.男士回答:您是否阳痿或缺乏性欲?


  如果回答中出现了“YES”,那你要对应测试项目检讨自己的生活方式,进行相应的调整;如有多项回答为“YES”,建议你到骨质疏松专科进行咨询和做进一步的检查,必要时在医生的指导下进行药物干预。


(责任编辑:)

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