慢性咽炎:易被忽视的“流行病”

  • 作者:李颖
  • 来源:科技日报
  • 2014-09-06 10:28

    年轻白领小苏因为耳朵剧烈疼痛到医院进行治疗,检查显示她患上了中耳炎,医生怀疑她的中耳炎是因为她的咽炎引起的。“咽炎不就是嗓子疼吗,怎么会引起中耳炎?”她很疑惑。医生告诉她,其实,咽炎引起的感染不但可能引起中耳炎,还可能引发全身症状。   
    
    “前几天我们单位体检,办公室里5个人中有4个人都有咽炎。” 小苏告诉医生,她以为这是一种常见慢性病,就没当回事。这几天有点感冒,除了嗓子疼外,耳朵也开始疼,就诊当天早上已经听不清声音了。“原来咽炎还有这么多问题,应该赶快叫同事一起来检查。”  
    
    免疫力降低咽喉炎乘虚而入  
    
    最近的一项调查显示,25—45岁的都市白领中,有慢性咽炎的占五成,占各类办公室病中的首位,一些医生还把这样的咽炎称为“办公脖”。  
    
    “慢性咽炎具有很强的职业特点。如教师、演员、记者、售票员等,因长期用嗓讲话,多言和演唱,过多地刺激咽部,引起慢性充血而致病。”安贞医院耳鼻咽喉科主任李希平告诉记者,办公族是咽炎的高发人群,这是因为办公室内外温差大,室内空气质量差,容易诱发咽炎。  
    
    不良习惯诱发慢性咽炎  
    
    不良生活习惯:实验研究发现,长期吸烟可使支气管黏膜的纤毛受损、变短,影响纤毛的清除功能。此外,吸烟使黏膜下腺体增生、肥大,黏液分泌增多,以及呼吸道微生态失调,容易阻塞细支气管。另外,被动吸烟和主动吸烟咽喉部受到的刺激几乎是一样的,所以,在吸烟的环境里,大家都在承担着患病的风险。  
    
    不良饮食习惯:辛辣或过烫、过冷的饮食长期刺激也会加重咽炎的病情。此外,还有些不良习惯,如有的人如习惯张口呼吸(尤其是睡觉时),或不由自主地干咳,也会诱发慢性咽炎。一些疾病如慢性扁桃体炎、龋齿、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病的炎性分泌物流入咽部,也会造成咽炎。  
    
    现在,越来越多的人加入“咽炎大军”,主要是工作压力越来越大、抵抗力下降,容易受到细菌和病毒的感染。李希平透露,与其他人群相比,白领患咽炎的比例更为严重。首先,白领整天呆在封闭的写字楼里,室内空气流通不畅,导致细菌滋生,咽部很容易受到细菌感染而引发急性咽喉炎;此外,工作压力大,人际关系复杂,长期疲劳,精神紧张,体育锻炼少,缺乏足够的睡眠休息或晚睡迟起,正常的生活规律被破坏。“还有的人因各种原因终日闷闷不乐,脾气急躁,这些因素都会破坏体内的正常调节机制,导致免疫力降低,咽喉炎乘虚而入。”  
    
    “慢性咽炎是耳鼻喉科常见慢性炎症之一,尤其现代社会节奏加快,空气污染加重,工作压力增大更增加了该病的患病率。”李希平认为,尽管慢性咽炎对工作生活一般不至于造成太大影响,但部分患者却因为长期患病心情烦躁焦虑,这种负面情绪造成的影响更应引起重视。  
    
    感冒应先去耳鼻咽喉科  
    
    在感冒大军中,大约有15%—20%的人愈后一二个月咳嗽仍然不止,他们并不是反复感冒,而是患上了咽炎。急性咽炎患者多有嗓子干痒痛、头痛等症状,如果“感冒”超过一周,服感冒药不见好转,这时患者要考虑是否患了急性咽炎。因为急性咽炎和感冒症状类似,如果一味当成感冒治疗,会导致症状持续不见好转而延误治疗。  
    
    “应该说每个人都可能患咽炎,比如感冒常伴有咽痛等急性炎症的症状,而感冒是我们常人都无法避免的。”李希平解释说。这种急性期的症状一般几天就恢复了,但有的患者却由于各种原因未彻底恢复,逐渐演变成为慢性,症状持续时间可达数年,甚至几十年不易根治。因此,建议感冒伴有咽痛的患者一定要去耳鼻咽喉科进行必要的检查,避免咽炎发作治疗不及时迁延为慢性。  
    
    要慎用抗生素  
    
    面对咽喉炎,许多患者因为工作繁忙,采取了“拖”的态度,认为这种小病过不了几天就能自行痊愈。有的患者在出现咽喉炎症状后甚至还继续抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯,这种对健康不负责的态度,让他们陷入了急性咽喉炎——慢性咽喉炎的恶性循环。  
    
    在临床上发现,许多慢性咽炎病人主动要求医生开抗生素,“觉得这样好得快,”甚至部分患者自行到药房购买抗生素服用。专家指出,这是一种常见的认识误区。慢性咽炎并不一定是细菌感染造成的,一般不需要使用抗生素治疗。滥服抗生素反而可能会导致咽喉部正常菌群的失调,引起双重感染,反而使咽炎难以治疗。  
    
    “慢性咽炎不是大病,但是却是难治性疾病。”李希平强调,对于慢性咽炎的治疗不要急于求成,不要急躁,防止自主神经功能紊乱,保持良好的心态,尽量分散对咽炎的注意力,适当采用对症治疗。远离能够引起发病的根源,避免病情进一步严重。  
    
    健康小贴士  
    
    治疗慢性咽炎主要遵循因人而异的原则,可尝试中成药;另外还有不少外治法,如雾化吸入药物。特别要指出的是,多饮水、注意保暖、养成良好的生活习惯,是防治冬季慢性咽炎最经济最有效手段。  
    
    戒烟酒。烟酒既可刺激咽喉又可使机体功能受损,应坚决戒除。另外,少食煎炒和有刺激性的食物。  
    
    保持居室内空气湿润清洁,室内不吸烟,不把有刺激气味的物品放在室内。注意室内不要太干燥,可在睡前放在暖气上块湿毛巾,以保持空气湿润。  
    
    避免用嗓过度或大声喊叫,注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗。  
    
    时常饮用清凉润喉饮料和进食水果,如甘蔗、梨、荸荠、石榴等,每天早晨用盐水漱口,还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。  
    
    可以选用润喉片,如草珊瑚含片,银黄含片、西瓜霜含片等。应用淡盐水漱口,预防细菌感染。  
    
    金银花、野菊花、生干草、玄参、麦门冬、胖大海等,用保温杯开水冲泡代茶饮,每日不定时引用。市场上出售的药物最好在医生的指导下服用。  
    
    适量参加体育活动,增加体质与抗病能力,减少烟酒刺激,但不可单纯依靠药物。  
    
    注意好口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙,还需纠正张口呼吸的不良习惯。注意在寒冷或风沙的天气出门时戴好口罩,防止冷空气对咽部的刺激,避免空气中的粉尘对口腔污染。 

(责任编辑:)

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