“总药师”推进北京市属医院药学服务转型

  • 作者:白 毅
  • 来源:中国医药报
  • 2016-05-18 10:41

  记者从5月10日召开的北京市医院管理局总药师委员会媒体沟通会上获悉,今年北京市医管局将启动运行总药师委员会,由7名总药师分不同方向带领市属医院推进医改下的药学服务转型,带动药学学科整体提升。北京市医院管理局副局长边宝生介绍,建立运行总药师委员会,旨在打造市医管局药事集团化管理,为药事管理提供技术支持,着力培养药学学科领军人才,推动市属医院药学均衡发展,为医院药学发展及转型提供保证。

  据介绍,2016年北京市全面推开医药分开,公立医院全部实施药品零差率改革,药学转型与合理用药对于医疗改革及医院发展将起到重要的推动作用。边宝生指出,目前北京市医管局所属的22家医院共有药学人员1700多人,具有中级职称以上的药师占43%,本科以上的占48%,还有100多名临床药师和医护人员组成的治疗团队在临床工作。医院药师对处方和用药医嘱进行审核和点评,是安全用药的把关者;通过保障合理用药促进有限医疗资源的高效利用,是临床药物治疗的参与者;为药物安全有效经济的选择提供数据和理论支持,是药物经济学与药物流行病学的研究者;为患者提供专业用药咨询与药学服务,保障患者用药疗效,是药品不良反应的监测报告者和患者用药的指导者等。因此,北京市医管局建立总药师委员会,将发挥集团化优势,以总药师为依托加快推进药学服务转型,建立一支统一管理、统一规范的医院药师队伍,推进药学学科人才建设,带动市属22家医院药学整体提升。

  据介绍,北京市医院管理局总药师委员会设7个岗位,涵盖了药品供应、合理用药、药学服务、学科建设、科研教学、信息化、中药合理使用专业领域,来自北京朝阳医院、积水潭医院、天坛医院、宣武医院、安贞医院、友谊医院和同仁医院的药学部主任获得总药师殊荣,任期4年。7名总药师将依据市属医院药学现状,在市属医院药学发展规划框架下,制定“十三五”总药师岗位规划,5年内全面推动药学转型。如在药学服务方面,将启动各项药学服务标准制定工作,以后无论在哪家市属医院门诊或住院都将享受到统一规划高标准的药学服务;在科研教学方面,将整合市属医院药学科研资源,提供药学科研工具模型,打造科研平台促进科研转化;在合理安全用药方面,将提升市属医院合理用药指标,引入药物经济学评价,保障患者用到有效安全且经济的药物;在学科与人才培养方面,将进行药学部岗位设置研究,与高校联合定向培养药学人才,制定学科发展规划;在药品供应和质量管理方面,将保障药品质量解决短缺药品供应,同时发挥集团化优势,建立规范化治疗路径,探索病种治疗费用下降、日治疗费用下降的解决方案;在中药质量管理与合理使用方面,将启动中药代煎剂配送到家,提升中药饮片质量,开展中药师承项目和西医师使用中成药培训项目;在信息化与药学资讯方面,将打造市医管局“智慧药学”平台,利用互联网等技术实现院内处方点评医嘱审核药学咨询等功能,利用微信或公众号平台进行患者慢性病等用药教育。会上,部分总药师谈了今后一段时期的工作重点。

  药品供应与质量管理总药师——北京朝阳医院刘丽宏:

  1.建立药物治疗临床路径。北京市属很多医院的学科都处于国内领先地位,例如朝阳医院的呼吸科、天坛医院的神经外科、安贞医院的心脏学科、宣武的神经内科等,在路径制定的过程中体现“共享”“合作”机制,并将药物治疗学和药物经济学有机结合,整体提升市属医院的药物治疗水平,并推动药费的合理下降。

  2.制定用药规范。制定系列药物的治疗规范,提升用药水平。

  3.共建医院制剂平台。在药事集团内部共建制剂室,建立调拨机制,利用资源的整合,提升医院制剂的质量,降低生产成本,满足治疗的需求,同时也会建立优秀医院制剂的市场转化机制。

  科研教学与新技术应用总药师——北京宣武医院闫素英:

  1.开展适当的精准药学服务,为患者“量体裁衣”,从而达到“一人一药”的精准用药治疗。

  2.探索药师主导或参与的慢病管理模式,改变以前只有医生和护士参与的慢病管理。

  3.借助国外已有的医院用药安全自我评价工具,进行本土化研究,建立我国医院可行的用药安全自我评价工具并应用,促进22家医院用药安全水平的提升。

  药学服务与标准化建设总药师——中日友好医院林阳:

  1.夯实药师专业基础,探索药学服务新形式。以岗位行为、任务与能力为研究对象,结合药师规范化“三基”训练的基本要求,探索参与患者慢病管理、出院带药患者交代、抗凝药物门诊等服务方式,进一步深化和规范窗口药学服务内容。

  2.确认亟须标准化的问题,制定准入管理标准。积极建立通过各种平台,组织开展药师需求调研活动,并根据调研结果确立标准化研究项目,并将研究成果通过药师系统培训、社会健康宣教、印刷品出版等方式进行推广。

  3.扩大咨询药师服务面。根据各医院的诊疗特长,针对用药咨询服务的经验及遇到的常见用药咨询这些问题进行详细的文献调研,最终形成一套标准化的问题解答模式,并编辑成系列丛书。

  4.继续推进标准药学志愿服务。进一步开展咨询药师的培训工作,提升其包括专业业务能力、人文关怀能力等一整套综合服务能力;开展药师志愿活动,走入社区、学校、企业、军队等,开展合理用药宣教活动,提升百姓药学知识水平。

  学科建设与人才培养总药师——北京天坛医院赵志刚:

  1.制定医院药学学科建设与人才培养的“十三五”发展设想。包括对现有药学部学科岗位设置和人才队伍进行梳理;针对岗位设计的不足和人才的能力不足,争取政府的支持,加速人才引进;采取联合的方式加强各岗位人才的培训和能力提升;医院药学学科发展与科研能力的提升。

  2.提出5项创新工程。创新学科建设工程,实行学科分层、需求分类、目标分级、措施到位的科学化、系统化管理工程;创新管理机制工程,多学科交叉的开放、高效、协同的管理构架与机制,提升学科发展潜力;创新科研能力工程,针对一批对科学研究有兴趣的人员,采取分阶段、分重点的培养模式;创新科技文化工程,配合药学部人才分层定位战略,探索建立研究型人员的长效考核等激励政策;创新国际合作工程,依托已有的医管局合作模式,积极构建国外人才培养、科技合作的新机制和新模式。

  信息化与药学资讯总药师——北京同仁医院王家伟:

  1.通过微信建立“医管局药学服务公众号”,集22家医院药学服务之长,开展互联网+特色药学服务。具体的做法是22家医院每年组稿两期,比如安定医院制作精神类药物专题,地坛医院制作肝病、艾滋病用药专题等,充分利用集团化优势,调动各家医院优质药师资源,向社会公众传递药学服务相关知识,提升药学服务品质。

  2.打造智慧药学平台。在处方医嘱审核、处方点评、用药动态监控、药物警戒、药学咨询、药学数据挖掘与大数据管理、患者用药教育等方面推进信息化建设。将药物动态预警、药物警戒、反统方软件广泛应用于各医院,实时动态监控医院可能出现的不合理用药与药品不良反应。药学咨询、患者用药教育将采用APP等形式,形成闭环管理,解决患者用药依从性、患者用药疗效观察、患者慢病管理等内容。对22家医院用药安全数据进行数据挖掘与结构化管理,搭建医管局安全用药云平台,药学数据共享。

(责任编辑:)

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