打击欺诈骗保专项整治行动已追缴医保基金2.3亿元

  • 2021-10-09 09:20
  • 作者:落楠
  • 来源:中国食品药品网

  中国食品药品网讯(记者落楠) 10月8日,公安部在京举办新闻发布会,通报依法打击欺诈骗保专项整治行动有关情况。公安部刑事侦查局二级巡视员王永明在发布会上介绍,今年4月9日,公安部会同国家医保局、国家卫健委等部门联合部署开展依法打击欺诈骗保专项整治行动,截至9月底,全国公安机关共打掉犯罪团伙251个,抓获犯罪嫌疑人3819名,追缴医保基金2.3亿元,联合医保部门关停处置医药机构277家,形成了严厉打击诈骗医保基金违法犯罪强大声势和有力震慑。他还表示,公安部与国家医保局、国家卫健委正研究将专项整治行动延长至2022年12月底。


  近年来,随着国家医疗保障体系的健全完善,医保覆盖面和基金规模不断扩大,风险点也随之增加,诈骗医疗保障基金违法犯罪高发多发。今年4月9日,多部门部署开展依法打击欺诈骗保专项整治行动,各地按照统一部署迅速行动、重拳出击。据悉,专项整治行动开展以来,全国公安机关紧紧围绕医疗保障领域“假病人”“假病情”“假票据”等重点诈骗医保基金犯罪行为,依法严厉打击各类诈骗医保基金犯罪活动,侦办了四川达州“3·01”诈骗医保基金案等一批重大影响案件。打击欺诈骗保专项整治行动形成全链条打击态势,各地公安机关按照部署要求,依法严厉打击幕后组织操纵者、骨干成员,坚决斩断非法利益链条,依法惩处职业收卡人、非法贩卖药品者等相关人员,全面查清犯罪团伙的资金流向,及时冻结被骗资金,全力追缴赃款赃物,最大限度挽回国家经济损失。


  医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,事关广大群众的切身利益。国家医保局基金监管司副司长、二级巡视员段政明表示,国家医保局把维护基金安全、打击欺诈骗保作为首要任务来抓,2018年至2020年,国家医保局组织全国医保系统,共对全国171万家次定点医药机构进行了监督检查,查处86万家次,追回医保基金逾348亿元。今年以来,国家医保局组织各级医保部门对辖区内定点医药机构进行全覆盖、无死角的监督检查,并持续开展飞行检查,加强与公安、卫生健康等部门合作,加强医保基金监管宣传和典型案例曝光。


  非法贩卖药品往往与诈骗医保基金活动密切相关。公安部食品药品犯罪侦查局二级巡视员许成磊指出,由于医保回收药品的收购价格和转卖价格之间存在较大获利空间,一些不法分子受利益驱使,采取多种手法,从事非法经营医保回收药品犯罪活动。据他介绍,当前,此类犯罪非法回收手段多样,犯罪活动职业化、团伙化,涉案药品多为慢性疾病用药,且利用互联网即时通讯手段进行勾结实施犯罪的趋势明显。针对此类犯罪特点,公安部部署全国公安机关深入开展“昆仑”行动,保持对药品犯罪特别是非法经营医保回收药品犯罪高压态势,实施“全要素、全环节、全链条”依法打击。今年以来,各地公安机关食药侦部门共侦破非法经营医保药品案件300余起,抓获犯罪嫌疑人1000余名,涉案金额11.6亿余元。


  面对当前诈骗医保基金犯罪严峻形势,公安部将积极会同医保、卫生健康等部门持续加大依法打击整治力度,推动专项整治行动不断向纵深发展。记者从发布会上获悉,公安部与国家医保局、国家卫健委正研究将专项整治行动延长至2022年12月底;公安机关与医保部门正研究推进信息系统对接,规范数据管理与应用,构建实时分析预警监测模型,强化大数据分析研判,对诈骗医保基金违法犯罪线索及时发现、及时组织核查打击,努力实现“打早打小、露头就打”;公安部正会同国家医保局研究制定行刑衔接有关意见。


(责任编辑:宋佳薇)

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