日前，中国医学科学院在中国医学发展大会上发布本年度“中国21世纪重要医学成就”“中国2022年度重要医学进展”。“发明血浆DNA无创性产前诊断技术”等3项重要医学成就入选“中国21世纪重要医学成就”，“晚期食管鳞状细胞癌患者接受特瑞普利单抗联合紫杉醇+顺铂治疗可显著延长生存期”等31项重要进展入选“中国2022年度重要医学进展”。

　　《中国21世纪重要医学成就》聚焦本世纪在我国完成的，具备重大原创性、引领性的，在支撑国家高水平科技自立自强、保障人民卫生健康重大需求方面产生深远影响的，且得到国内外充分认可的重大科技成果。《中国2022年度重要医学进展》聚焦我国学者在2022年度取得的对医学科学领域产生重要影响的、国际关注度大的或应用潜力大的重要研究成果。这是中国医学科学院连续第三年发布《中国21世纪重要医学成就》，连续第四年发布中国年度重要医学进展。

　　本年度“中国21世纪重要医学成就”获奖项目

　　成就1：发明血浆DNA无创性产前诊断技术

　　首次证明母亲血浆内有胎儿游离DNA存在，成功从母体血浆DNA分析中解码整个胎儿基因组，发明了基于游离DNA的非侵入性产前检测。开创了利用第二代基因测序检测胎儿三大染色体疾病新途径，为实现许多单基因疾病的无创产前诊断铺平了道路，为产前筛查领域带来巨大变革。

　　主要完成单位：香港中文大学

　　主要完成人：卢煜明，等

　　成就2：创立序贯通气新疗法及急性肺损伤干预新策略

　　首次提出慢性阻塞性肺疾病机械通气中“肺部感染控制窗”概念，创立以之为切换点的有创-无创序贯通气疗法并获普遍应用，显著提升撤机成功率，被誉为“代表全新撤机路径”；提出无创机械通气干预急性肺损伤新策略，入选F1000“优异级”论文，被国内外指南采纳，成为临床广泛应用的技术方法。

　　主要完成单位：首都医科大学附属北京朝阳医院、首都医科大学附属北京安贞医院

　　主要完成人：王辰、詹庆元、商鸣宇，等

　　成就3：创建第三代全磁悬浮式人工心脏

　　自主研发全球最小第三代全磁悬浮式人工心脏，填补国内人工心脏产品领域空白，攻克高端医疗器械技术行业“卡脖子”难题。引领人工心脏手术技术、行业标准和临床应用指南制定；建立技术团队规范化培训、临床质量控制、术后患者管理和随访体系，被国内外誉为“全球最佳临床实绩”。

　　主要完成单位：中国医学科学院阜外医院、苏州同心医疗器械有限公司、深圳核心医疗科技有限公司

　　主要完成人：胡盛寿、陈琛、余顺周，等

　　“中国2022年度重要医学进展”获奖项目

　　（因篇幅所限，仅显示通讯作者和第一作者的第一单位）

　　临床医学领域（7项）

　　进展1：晚期食管鳞状细胞癌患者接受特瑞普利单抗联合紫杉醇+顺铂治疗可显著延长生存期

　　主要完成单位：中山大学肿瘤防治中心等

　　主要完成人：王峰、徐瑞华、王梓贤、崔成旭、姚俊、张艳桥，等

　　论文：

　　Toripalimab Plus Chemotherapy in Treatment-naive, Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma (JUPITER-06): A Multi-center Phase 3 Trial. Cancer Cell. 2022; 40(3): 277-288.

　　进展2：证实机械取栓术后标准降压治疗优于强化降压治疗

　　主要完成单位：海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）等

　　主要完成人：刘建民、杨鹏飞、宋莉莉、张永巍，等

　　论文：

　　Intensive Blood Pressure Control after Endovascular Thrombectomy for Acute Ischaemic Stroke (ENCHANTED2/MT): A Multicentre, Open-label, Blinded-endpoint, Randomised Controlled Trial. The Lancet. 2022; 400(10363): 1585-1596.

　　进展3：口服甲基泼尼松龙可改善高进展风险IgA肾病患者预后

　　主要完成单位：北京大学第一医院等

　　主要完成人：张宏、吕继成，等

　　论文：

　　Effect of Oral Methylprednisolone on Decline in Kidney Function or Kidney Failure in Patients with IgA Nephropathy: The TESTING Randomized Clinical Trial. The Journal of the American Medical Association. 2022; 327(19): 1888-1898.

　　进展4：证实信迪利单抗联合一线治疗可改善食管鳞状细胞癌患者预后

　　主要完成单位：北京大学肿瘤医院等

　　主要完成人：沈琳、鲁智豪、王军业、束永前，等

　　论文：

　　Sintilimab versus Placebo in Combination with Chemotherapy as First Line Treatment for Locally Advanced or Metastatic Oesophageal Squamous Cell Carcinoma (ORIENT-15): Multicentre, Randomised, Double Blind, Phase 3 Trial. British Medical Journal. 2022; 377: e068714.

　　进展5：证实体外循环心血管手术围术期氨甲环酸高剂量给药优于低剂量

　　主要完成单位：中国医学科学院阜外医院等

　　主要完成人：郑哲、石佳、周程辉，等

　　论文：

　　Effect of High- vs Low-dose Tranexamic Acid Infusion on Need for Red Blood Cell Transfusion and Adverse Events in Patients Undergoing Cardiac Surgery: The OPTIMAL Randomized Clinical Trial. The Journal of the American Medical Association. 2022; 328(4): 336-347.

　　进展6：证实症状性重度颅内动脉粥样硬化性狭窄使用支架联合药物治疗不优于单纯药物治疗

　　主要完成单位：首都医科大学宣武医院等

　　主要完成人：焦力群、高鹏、王韬、王大明，等

　　论文：

　　Effect of Stenting Plus Medical Therapy vs Medical Therapy Alone on Risk of Stroke and Death in Patients with Symptomatic Intracranial Stenosis: The CASSISS Randomized Clinical Trial. The Journal of the American Medical Association. 2022; 328(6): 534-542.

　　进展7：证实比伐芦定在ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗中优于肝素

　　主要完成单位：中国人民解放军北部战区总医院等

　　主要完成人：韩雅玲、李毅、梁振洋，等

　　论文：

　　Bivalirudin Plus a High-dose Infusion versus Heparin Monotherapy in Patients with ST-segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Randomised Trial. The Lancet. 2022; 400(10366): 1847-1857.

　　口腔医学领域（4项）

　　进展8:揭示通过氧离子注入增加纤连蛋白结构域吸引力提高钛表面的细胞粘附力机制

　　主要完成单位：北京大学口腔医（学）院、武汉大学口腔医（学）院、华中科技大学同济医学院附属协和医院等

　　主要完成人：邓旭亮、张玉峰、陈莉莉、时缪斯、莫文婷，等

　　论文：

　　Oxygen Ion Implantation Improving Cell Adhesion on Titanium Surfaces through Increased Attraction of Fibronectin PHSRN Domain. Advanced Healthcare Materials. 2022; 11(10): e2101983.

　　进展9:通过制备新型纳米颗粒预防种植体周围炎

　　主要完成单位：空军军医大学（第四军医大学）等

　　主要完成人：王忠山、赵铱民、吴广升，等

　　论文：

　　Chitosan/Hyaluronic Acid/MicroRNA-21 Nanoparticle-Coated Smooth Titanium Surfaces Promote the Functionality of Human Gingival Fibroblasts. International Journal of Nanomedicine. 2022; 17: 3793-3807.

　　进展10: 构建头颈部鳞状细胞癌药物基因组图谱

　　主要完成单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院等

　　主要完成人：孙树洋、张志愿、杨桂柱、顾子悦、姚艳丽、朱国培，等

　　论文：

　　Pharmacogenomic Landscape of Head and Neck Squamous Cell Carcinoma Informs Precision Oncology Therapy. Science Translational Medicine. 2022; 14(661): eabo5987.

　　进展11:揭示pH敏感纳米粒子对抑制口腔生物膜的影响

　　主要完成单位：四川大学华西口腔医院等

　　主要完成人：程磊、彭显、彭鑫钰，等

　　论文：

　　Effect of pH-sensitive Nanoparticles On Inhibiting Oral Biofilms. Drug Delivery. 2022; 29(1): 561-573.

　　基础医学与生物学领域（8项）

　　进展12：通过化学小分子诱导实现人成体细胞转变为多潜能干细胞

　　主要完成单位：北京大学、中国人民解放军总医院等

　　主要完成人：邓宏魁、卢实春、王金琳、关景洋、王冠、张正元、傅瑶、成林、孟高帆、吕钰麟，等

　　论文：

　　Chemical Reprogramming of Human Somatic Cells to Pluripotent Stem Cells. Nature. 2022; 605(6909): 325-331.

　　进展13：揭示抑郁症“单胺假说”新药物靶点机制

　　主要完成单位：南京医科大学等

　　主要完成人：周其冈、朱东亚、厉廷有、孙楠、秦亚娟、徐楚、夏天，等

　　论文：

　　Design of Fast-onset Antidepressant by Dissociating SERT from nNOS in the DRN. Science. 2022; 378(6618): 390-398.

　　进展14：揭示去唾液酸糖蛋白受体1（ASGR1）高效外排胆固醇的机制

　　主要完成单位：武汉大学等

　　主要完成人：宋保亮、王菊琼，等

　　论文：

　　Inhibition of ASGR1 Decreases Lipid Levels by Promoting Cholesterol Excretion. Nature. 2022; 608(7922): 413-420.

　　进展15：揭示并解析了机械力感知过程及生物电信号转化机制

　　主要完成单位：清华大学等

　　主要完成人：肖百龙、李雪明、杨旭中、林超、陈旭东、李首卿，等

　　论文：

　　Structure Deformation and Curvature Sensing of PIEZO1 in Lipid Membranes. Nature. 2022; 604(7905): 377-383.

　　进展16：研发全新一代CAR-T技术提升复发难治性非霍奇金淋巴瘤的治疗缓解率

　　主要完成单位：华东师范大学、浙江大学医学院附属第一医院等

　　主要完成人：张楫钦、李大力、杜冰、刘明耀、黄河、胡永仙、杨佳璇，等

　　论文：

　　Non-viral, Specifically Targeted CAR-T Cells Achieve High Safety and Efficacy in B-NHL. Nature. 2022; 609(7926): 369-374.

　　进展17：构建首个人类早期胚胎发育时空翻译图谱，揭示合子基因组激活新机制

　　主要完成单位：山东大学、清华大学等

　　主要完成人：陈子江、颉伟、赵涵、邹卓宁、张传鑫、王秋艳、侯真真，等

　　论文：

　　Translatome and Tranome Co-profiling Reveals a Role of TPRXs in Human Zygotic Genome Activation. Science. 2022;378(6615): eabo7923.

　　进展18：揭示奥密克戎突变株对9种中和抗体药物的影响

　　主要完成单位：北京大学、中国科学院生物物理研究所、中国食品药品检定研究院等

　　主要完成人：曹云龙、王祥喜、肖俊宇、王佑春、谢晓亮、王菁、简繁冲、肖天贺、宋玮良、阿依江·伊斯马衣、黄维金，等

　　论文：

　　Omicron Escapes the Majority of Existing SARS-CoV-2 Neutralizing Antibodies. Nature. 2022; 602(7898): 657-663.

　　进展19：揭示皮肤共生菌代谢产生的苯乙酮在促进蚊媒病毒感染宿主中的关键作用

　　主要完成单位：清华大学等

　　主要完成人：程功、张虹、朱毅斌，等

　　论文：

　　A Volatile from the Skin Microbiota of Flavivirus-infected Hosts Promotes Mosquito Attractiveness. Cell. 2022; 185(14): 2510-2522.

　　药学领域（2项）

　　进展20：我国自主研发的重组人源抗狂犬病毒单抗注射液获批上市

　　上市许可持有人：华北制药集团新药研究开发有限责任公司

　　生产单位：华北制药金坦生物技术股份有限公司

　　产品：奥木替韦单抗注射液，国药准字S20220003

　　进展21：原创天然药物淫羊藿素软胶囊获批上市

　　上市许可持有人：北京珅诺基医药科技有限公司

　　生产单位：北京康而福药业有限责任公司

　　产品：淫羊藿素软胶囊，国药准字Z20220002

　　卫生健康与环境领域（5项）

　　进展22：基于随访数据揭示新冠病毒病住院患者远期免疫特征及临床结局

　　主要完成单位：中国医学科学院病原生物学研究所、中日友好医院等

　　主要完成人：王健伟、曹彬、郭丽、王赓、王业明、张乔、任丽丽、谷晓颖；黄立学、李霞、张慧、刘敏、王一民，等

　　论文：

　　（1）SARS-CoV-2-specific Antibody and T-cell Responses 1 Year after Infection in People Recovered from COVID-19: A Longitudinal Cohort Study. Lancet Microbe. 2022; 3(5): e348-e356.

　　（2）Health Outcomes in People 2 Years after Surviving Hospitalisation with COVID-19: A Longitudinal Cohort Study. Lancet Respiratory Medicine. 2022; 10(9): 863-876.

　　进展23：更新中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓和血管内治疗率数据

　　主要完成单位：中国医学科学院北京协和医院、国家卫生健康委员会、南京大学医学院附属鼓楼医院等

　　主要完成人：朱以诚、王陇德、叶青，等

　　论文：

　　Rates of Intravenous Thrombolysis and Endovascular Therapy for Acute Ischaemic Stroke in China between 2019 and 2020. The Lancet Regional Health-Western Pacific. 2022; 21:100406.

　　进展24：证实吸烟和使用固体燃料烹饪是肝癌独立危险因素

　　主要完成单位：北京大学医学部等

　　主要完成人：余灿清、温俏睿，等

　　论文：

　　Tobacco Smoking and Solid Fuels for Cooking and Risk of Liver Cancer: A Prospective Cohort Study of 0.5 Million Chinese Adults. International Journal of Cancer. 2022; 151(2): 181-190.

　　进展25：大规模队列研究证实坚持健康生活方式可降低肝癌风险

　　主要完成单位：南京医科大学、北京大学医学部等

　　主要完成人：胡志斌、李立明、宋词、吕筠、余成啸，等

　　论文：

　　Adherence to Healthy Lifestyle and Liver Cancer in Chinese: A Prospective Cohort Study of 0.5 Million People. British Journal of Cancer. 2022; 126(5): 815-821.

　　进展26：大规模队列研究揭示一次性低剂量CT肺癌筛查的有效性

　　主要完成单位：国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院等

　　主要完成人：赫捷、李霓、谭锋维、陈万青、代敏，等

　　论文：

　　One-off Low-dose CT for Lung Cancer Screening in China: A Multicentre, Population-based, Prospective Cohort Study. Lancet Respiratory Medicine. 2022; 10(4): 378-391.

　　生物医学工程与信息领域（5项）

　　进展27：超导磁体5.0T磁共振成像系统获批

　　注册人名称：上海联影医疗科技股份有限公司

　　产品：磁共振成像系统，国械注准20223061141

　　进展28：首台国产质子治疗系统获批

　　注册人名称：上海艾普强粒子设备有限公司

　　产品：质子治疗系统，国械注准20223051290

　　进展29：双通道可充电植入式脑深部电刺激脉冲发生器套件获批

　　注册人名称：北京品驰医疗设备有限公司

　　产品：双通道可充电植入式脑深部电刺激脉冲发生器套件，国械注准20223120085

　　进展30：血管内成像设备获批

　　注册人名称：全景恒升（北京）科学技术有限公司

　　产品：血管内成像设备，国械注准20223060642

　　进展31：利用AI提升时间分辨冷冻电镜分析精度

　　主要完成单位：北京大学等

　　主要完成人：毛有东、张书文、邹士涛，等

　　论文：

　　USP14-Regulated Allostery of the Human Proteasome by Time-resolved Cryo-EM.Nature. 2022; 605(7910): 567-574.

(责任编辑：刘思慧)