零售药店的发展再次引起业内关注。

　　8月14日，在2014年西普会（中国药品零售业信息发布会）上，中康资讯发布了《中国医药行业六大终端用药市场分析蓝皮书（2013~2014）》（以下简称“蓝皮书”）。蓝皮书显示，2013年整个中国药品消费市场总规模达到11463亿元人民币，首次突破万亿元规模。在六大用药终端中，实体零售药店继续呈现出弱增长态势，消费持续低迷，而在互联网尤其是移动互联的推动下，医药电商显示出蓬勃发展的态势。

　　业内人士指出，随着政策的推动，健康产业规模将快速扩大。实体零售药店必须提升专业服务水平，从以药品销售为中心向健康管理延伸。

　　 实体药店消费低迷

　　蓝皮书对2013年城市等级医院、县域等级医院、城市基层医疗市场、农村基层医疗市场、实体零售药店、网上药店六大用药终端进行了分析。药品零售虽然以2571亿元规模位列第二，但在整个用药市场中的份额呈现出逐渐减少的趋势。

　　蓝皮书指出，2013年零售药店市场规模为2571亿元，同比增长为11.3%，远低于整个药品市场18%的增速，其中药品销售2021亿元，同比增长12%，市场份额为79%；非药品销售550亿元，同比增长8%，市场份额为21%。由于药店引进奶粉经营带动食品及母婴类产品销售，2014年非药品增速将较药品增速快，但考虑到部分城市严格控制医保定点药店非药品品类的刷卡消费行为，以及药妆品牌逐渐淡出药店市场，零售市场非药品品类仍将维持较低份额。

　　数据还显示，2013年我国药店总数达到44万家，其中连锁门店达19万家。在19万家连锁药店中，65%为直营门店，35%为加盟店，加盟店增长略快于直营店。蓝皮书分析认为，加盟店在很多程度上是GSP认证潮引发的，因此在管理模式和素质上，连锁加盟店与个体店（社会单位药店）并无二致。这样，连锁加盟店与个体店（社会单位药店）合计占所有店铺数接近73％，零售药店的发展依旧处于多小散乱的格局中。

　　正所谓“沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春”，与零售药店发展窘态形成鲜明对比的是，县域等级医院市场的扩容和网上药店的井喷式发展。

　　根据蓝皮书的数据，2013年县域等级医院市场规模为1928亿元，同比增长24%，预计2014年其用药规模将达到2326亿元，将超过零售药店成为第二大用药终端市场。网上药店的销售规模虽然在六大用药终端中最小，但增速最快。2013年整体销售实现42亿元，较2012年翻了2倍，预计2014年交易规模将达到68亿元。

　　 政策合力形成挤压

　　事实上，零售药店的日子越来越难过已经是业界共识。有媒体报道，以北京为例，过去一年北京几大主流连锁药店中，金象直营店减少21家，医保全新关店4家，好得快连锁药店关闭2家店。医保全新大药房更是在3年内关闭了一半门店，从50家缩减至目前的26家。

　　中康资讯总经理吴瀚认为，造成零售药店经营困难的原因，除了房租、人员工资上涨经营成本增加外，根本原因还是由于医改政策的影响。“以前政府提倡‘大病到医院、小病到药店’的自我药疗，现在由于政府对基层医疗的重视，尤其是全民医保的铺开，以前到药店自费买药的患者，大量流向了可以报销费用的基层医疗机构。”四川德仁堂副总经理李健也对记者直言，现在店里的客流明显减少。

　　随着新医改的推进以及各项政策的落实，截至2013年，我国城镇职工、城镇居民和新农合三大医保覆盖面突破13亿人，其中城市职工2.8亿人、城镇居民2.9亿人，新农合8.05亿人。2013年各级政府对城镇居民医保和新农合参保者的每人每年补助标准由2012年的240元提高到280元，扩大了对这部分经济支付弱势人群的医疗保障程度。

　　“随着医保筹资范围的扩大、补偿标准的提高，部分药品将继续回流到医院市场。在没有新政支持或者营销模式突破的情况下，预计2014年零售药店发展将继续面临医院资源的争夺。”有业内专家如是预测。天津天士力医药营销集团有限公司非医院板块总经理李立新也表示，有别于社会零售药店和医院药房的医院零售药店，其对药品市场的争夺力量也逐渐显现、不容小觑。

　　保健食品、护肤品和日用品等多元化一直是零售药店重要的利润点，在药品持续降价的情况下，上述商品不仅能够吸引客流，同时也保持着较高的毛利率。但是随着医保控费的严格，各地陆续出台政策限制非药品在医保定点药店销售，有的甚至要求非药品类商品从医保定点药店里撤柜。零售药店的利润进一步被压缩。

　　 专业服务提升品质

　　面对现实的困境，业内人士将关注点齐齐放在围绕消费者，提升服务水平上。吴瀚认为，随着价格信息日趋透明，产品高毛利的现象将逐步消失，传统的、以产品销售为中心的经营模式不能持续，零售药店的经营需要及时转向以客户服务为中心。李立新也表示，在高毛利逐渐消失的时代，零售药店最终的服务对象是消费者，谁把消费者抓住，谁就依旧可以获取高毛利。云南健之佳健康连锁店股份有限公司常务副总裁颜文提出，要以专业的服务带动销售，提升消费者信心。

　　在业内人士看来，网上药店之所以在短时间内出现销量飙升，其原因就是在一定程度上实现了以消费者为中心。网上购药，除了符合时下年轻人购物习惯外，还满足了私密性的要求。蓝皮书显示，在网上药店各大品类当中，泌尿生殖药品类最受欢迎，万艾可、希爱力等产品，消费者偏向在网上购买。

　　与会的商务部市场秩序司官员提出了四点建议：一是需要结合政策指向以及自身定位，制定自身的发展战略，做好顶层设计。二是大力提升服务能力，一定要树立以患者或者消费者为中心的服务理念，加强药学服务队伍建设，提升软实力。三是要创新稳步的开展多元化经营，如围绕着大健康、养老产业，开办像诊所、中医馆、养老院等类机构；围绕消费结构的变化，结合美丽健康产业开展多品类经营；利用互联网尤其是移动互联网的发展，强化包括用药安全追踪服务在内的多种服务。四是加快兼并重组，实现规模化、集约化。     (本报记者  胡  芳)

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