8月17日，以“合作创新 抗击癌症”为主题的阿斯利康肿瘤论坛在上海召开。国内外数百位与会肿瘤专家，就国内外肿瘤临床和药物研究的前沿信息进行了深入的交流和探讨。与会有关专家介绍了我国肿瘤发病的特点以及肿瘤药物的靶向研究和耐药问题研究的进展。

　　肿瘤的中国“面孔”

　　随着经济的高速发展和人们生活水平的不断提高，我国癌症患者的人数也在不断增加。“报告显示，最近几年中国肿瘤的发病率，在男性中肺癌排第一，而在女性中乳腺癌排第一。”中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河教授指出，以乳腺癌为例，目前我国与西方国家肿瘤发病的差别为：我国乳腺癌患者偏年轻化，大多在45～55岁，绝经前的患病比例高于绝经后，而西方国家的乳腺癌患者在55～65岁年龄段的较多，绝经后的患病比例高于绝经前；我国乳腺癌发病率每年增长3%～4%，而西方国家的发病率呈下降趋势；我国Ⅰ期乳腺癌患者仅占20%左右，而日本Ⅰ期乳腺癌约占60%左右。徐兵河教授分析认为，我国乳腺癌发病率的增长与生活方式的改变以及缺乏运动有关。我国早期乳腺癌患者比例较低，与我国乳腺癌早期筛查开展较少相关，尤其是在广大的农村，初诊即为晚期的病人比例较高，因而能够选择保乳手术的患者比例也较低。

　　谈到我国肺癌的特点时，上海交通大学附属胸科医院副院长韩宝惠教授指出，我国大部分女性肺癌患者的肿瘤都是腺癌，而我国女性中吸烟成瘾者仍是少数，这说明是综合原因（环境污染、吸烟等）导致肺癌的发生。女性激素在环境作用下引起改变与其肺癌发生是否有关，还需循证医学验证。

　　 药物创新激流勇进

　　创新是本次论坛的一个突出的主题。其中，新靶点，特别是针对耐药的新的靶向药物的研究，是本次论坛探讨的热点。徐兵河教授告诉记者，怎样开发更多的特异性的分子靶向治疗药物，怎样将其合理、灵活、综合的使用，怎样通过提高机体的免疫功能清除肿瘤细胞，是今后的研究方向。在此方面，几种新药的研究进展备受临床关注。

　　在研药物Olaparib是一种PARP抑制剂。“有临床研究提示，在BRCA突变的三阴性乳腺癌患者中，Olaparib可以显著延长晚期乳腺癌患者的PFS（无进展生存）。”徐兵河教授说，“在卵巢癌方面，对于铂类化疗敏感的患者，Olaparib单药维持治疗可以为患者带来显著临床获益。”

　　此外，韩宝惠教授也非常看好MEDI4376、AZD9291等抗癌新药的研究前景。

　　来那替尼是一个酪氨激酶灭活剂。徐兵河教授介绍，在一项乳腺癌术后辅助治疗研究中，所有的病人先做1年的曲妥珠单抗治疗，然后患者被随机转用来那替尼或安慰剂再治疗一年，结果发现，与安慰剂组相比，来那替尼组无病生存改善达33%，具有统计学显著差异。

　　针对现有的肿瘤治疗方法，与会专家更主张综合应用，而对于肿瘤的个体化治疗，徐兵河教授则强调要将其建立在规范化治疗的基础之上。

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