儿童护肤是家长普遍关注的话题，由于儿童皮肤结构具有特殊性，儿童更容易出现包括湿疹、痱子等在内的皮肤疾病。从皮肤科医生角度出发，儿童皮肤的特点决定了临床用药上存在一定局限性。儿童的皮肤结构及生理特征与成人存在不同，且随着生长发育不断发生变化。因此，正确选择和使用护肤品对于儿童皮肤健康至关重要。

　　不同年龄段儿童的护肤重点

　　儿童的生长发育阶段包括新生儿期（0-28天）、婴儿期（0-1岁）、幼儿期（1-3岁）、学龄前期（3-6岁）、学龄期（6-12岁）及青春期（12-18岁），对于不同年龄的儿童，护肤重点也存在不同。随着对环境的适应和自身的发育，儿童皮肤的结构和功能会逐渐接近成人。对于皮肤健康的儿童，正确使用护肤品可以保护皮肤屏障，减少各种常见皮肤病的发生；而对于患有湿疹、特应性皮炎等皮肤病的患儿来说，正确使用护肤品可以减少疾病的复发频率和严重程度，延长疾病的缓解期，减少外用药物的用量和频率，从而改善其生活质量。

　　在新生儿阶段，其皮肤与成人存在明显不同，主要的特点包括表皮屏障功能不完全、真皮纤维结构不成熟、黑素细胞功能低下、皮脂腺和汗腺分泌功能不完善等，使用的护肤品应尽量简单，以清洁、保湿为主。

　　在新生儿至幼儿阶段，洗澡时应使用配方简单、温和的中性或弱酸性的浴液，避免使用碱性过强的肥皂等。由于新生儿及幼儿的皮肤屏障功能不完全，同时受免疫、遗传和外界环境等多方面影响，容易出现湿疹、接触性皮炎（尿布皮炎）甚至特应性皮炎等疾病，正确使用成分较为温和的保湿护肤品，能有效保护新生儿及幼儿的皮肤。保湿剂即护肤霜可以帮助保护新生儿及幼儿的皮肤屏障，减少新生儿及幼儿湿疹的发生、延长复发间隔、减少包括糖皮质激素等药物的使用周期，使其皮肤处于较为稳定的状态。由于新生儿及幼儿汗腺分泌功能尚不完善，较成年人更容易出现痱子，因此，保持温度适宜、正确清洁至关重要。如果已经出现痱子的表现，则可以使用一些爽身类产品。此外，新生儿及幼儿的黑素细胞功能低下，因此防晒同样至关重要。在室外活动期间，可以考虑避开中午11点至下午2点紫外线较为强烈的时间，并以物理防晒为主。

　　幼儿期到学龄期阶段的皮肤护理原则与婴幼儿类似。在此阶段，如果有长期室外活动的情况，除正常的物理防晒外，也可配合儿童防晒产品对皮肤进行保护。

　　进入青春期之后，皮肤特点会出现较为明显的变化。此时，皮脂腺分泌旺盛，痤疮发病明显增多，维持学龄期的护肤习惯难以满足日常的护肤需求。对于面部油脂分泌旺盛的青少年，应使用低刺激性的清洁类洗面奶，并在洗脸后使用保湿产品进行护肤，减少痤疮的发生和发展。严重的结节囊肿型痤疮将会造成明显的痤疮瘢痕，对面部美观造成影响，且目前治疗较为困难，因此早期及时对皮肤进行护理，预防痤疮发生、阻止痤疮进一步发展至关重要。如果出现了较为广泛、以炎症性丘疹甚至结节囊肿为主要表现的痤疮，一定要及时就医获得专业的医学治疗和指导。

　　选购合规儿童化妆品

　　正确引导儿童养成良好护肤习惯是每一个皮肤科医生都会遇到的课题。在临床工作中，经常会遇到家长对儿童化妆品的安全性、功效性以及如何选择等方面提出问题。国家药品监督管理局于2021年10月发布《儿童化妆品监督管理规定》（以下简称《规定》），从原料安全、产品安全、功效宣称、生产经营等多个方面对儿童化妆品进行了规范，明确指出儿童化妆品配方设计应遵循的“安全优先、功效必需、配方极简”三大原则，进一步筑牢儿童化妆品监管的法治基础，同时也为家长选择儿童化妆品提供了可靠的依据和法律保障。《规定》明确指出，儿童化妆品应当在销售包装展示面标注国家药监局规定的儿童化妆品标志；12月1日，国家药监局正式发布儿童化妆品标志——“小金盾”，家长可以从包装上清晰分辨出所购商品是否为儿童化妆品。此外，在选择儿童化妆品时，应通过正规渠道、购买正规品牌的儿童化妆品以最大程度确保儿童用妆安全。

　　正确护肤是保护皮肤屏障、预防皮肤疾病发生、减轻症状的基础，合理使用护肤品是保障儿童皮肤健康极为重要的一环。目前，我国儿童化妆品相关法律法规进一步完善，社会各界对相关问题的认知程度也在不断加深，儿童正确护肤将越来越有保障。

　　（作者单位：北京大学第一医院）

(责任编辑：谯英固)